中國嚴峻的慢性病防控形勢，導致腦卒中的發(fā)病率居高不下，成為腦卒中世界發(fā)病率最高的國家。

權(quán)威醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》最新發(fā)表的一項研究顯示，全球25歲以上的人中，1/4有中風風險，而中國人風險最高。這意味著，第一批90后已經(jīng)是中風（腦卒中）高發(fā)人群了。

這項名為《1990~2016年區(qū)域、國家和全球終身中風風險》的研究由華盛頓大學健康指標與評估研究所開展。研究人員根據(jù)2016年全球疾病負擔研究，首次評估了全球25歲以上人群的缺血性中風和出血性中風終身累積風險。

39.3%

中國人中風危險世界第一，

慢性病患者多是主因

就全球而言，2016年，從25歲開始的中風終身風險為24.9%。不同區(qū)域和國家的風險各有差異，中風風險最高的三個地區(qū)分別是東亞（38.8％）、中歐（31.7％）和東歐（31.6％），風險最低的地區(qū)是撒哈拉以南非洲東部（11.8％）。而更驚人的是，中國人的中風風險全球最高，高達近39.3%，位居全球第一。

世界銀行曾發(fā)出警告：“慢性病在中國已進入高增長狀態(tài)。”從2003年到2013年中國的慢性病患病率10年增長了10倍。慢性病患者已近3億，超重和肥胖患者3.5億，高血壓患者超2億，高血脂有近1億多人，糖尿病患者達到9240萬人。

另外，多年來中國煙草一直保持了七個“世界第一”：煙葉種植面積第一，煙葉收購量第一，卷煙產(chǎn)量第一，卷煙消費量第一，吸煙人數(shù)世界第一，煙草利稅第一，死于吸煙相關(guān)疾病人數(shù)第一。

截止到2015年，中國吸煙人數(shù)已超過3億。全國14億人，按男女比例各半計算，男性公民約7億，其中約15%為16歲以下青少年。如此，超過16歲男性公民數(shù)量大約6億，3.5億表示過半數(shù)的男性公民都吸煙。

中華預(yù)防醫(yī)學會會長、中國工程院院士王隴德介紹，腦卒中的危險因素主要有8個，分別是：高血壓、房顫、吸煙、高血脂、糖尿病、很少體育活動、超重或肥胖、卒中家族史。8個危險因素如果有3個以上，就屬于腦卒中高危人群。

不難看出。中國嚴峻的慢性病防控形勢，導致腦卒中的發(fā)病率居高不下，成為腦卒中世界發(fā)病率最高的國家。

24.9%

25歲起終身中風危險增加，

誘因是不健康生活方式流行

全球范圍內(nèi)25歲起的終身中風風險從1990年的22.8%增加到了2016年的24.9％，其中男性為24.7%，女性為25.1%。從疾病種類看，缺血性中風風險為18.3%，出血性中風風險為8.2%。此次研究針對的是25歲以上人群首次中風發(fā)作風險，這是第一項將研究對象年齡降至25歲的中風風險研究。

根據(jù)《中國家庭健康大數(shù)據(jù)報告》顯示，與2013年數(shù)據(jù)相比，2017年一線城市白領(lǐng)中高血壓患者平均年齡下降了約0.8歲，慢性病患者呈現(xiàn)年輕化趨勢。

目前我國主流城市的白領(lǐng)亞健康比例高達76%，處于過勞狀態(tài)的白領(lǐng)接近六成，真正意義上的健康人比例不足3%。白領(lǐng)女性容易受到婦科、心腦血管疾病的威脅，男性也會面臨猝死、過勞、癌癥等問題。

中國社科院《人才發(fā)展報告》指出：七種職業(yè)有過勞死的危險，如果中國知識分子不注意調(diào)整亞健康狀態(tài)，不久的將來這些人中的2/3將死于心腦血管疾病。

王隴德表示，當下價值取向多元化，很多不健康的生活方式與行為十分流行，尤其是越來越多的年青人沾染上并逐漸形成不健康、不文明的生活方式與行為，如飲食不健康、缺少運動、吸煙酗酒、睡眠不足或過度、精神壓力大等。面對排名第一的國民死亡原因，公眾需提高警惕，尤其要認識卒中8大危險因素。

這些因素分為可控和不可控兩大類。一部分危險因素是不能控制的，如遺傳因素、種族因素、腦卒中家族史均會增加后代的腦卒中危險；但是可防可控的因素占大部分，如高血壓、糖尿病、血脂異常等。

41.1%

中國男性中風危險最高，

高血壓是重要誘因

盡管從2016年的數(shù)據(jù)來看，全球男、女性中風風險沒有顯著差異，但研究結(jié)果顯示，按性別劃分，區(qū)域和國家差異也很大。

在21個地區(qū)中，男性中風風險最高的地區(qū)在東亞（40.6％），女性中風風險最高的地區(qū)分別在東歐（36.5％）和東亞（36.3％）。而中國男性中風風險最高（41.1％），拉脫維亞的女性中風風險最高（41.7％）。

男性發(fā)病率高，可能與男性對健康的重視程度不及女性，不良生活方式較多，如吸煙、酗酒等，承受的生活壓力也較大有關(guān)。

《柳葉刀》上發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，全球每十個發(fā)生腦中風的人中，就有九人由十個危險因素所導致。其中，高血壓是最重要的可控制因素，是降低全球腦卒中負擔的重要靶標。

如果控制高血壓，可減少48%的中風；

如果增加體力活動，會減少36%的中風；

如果飲食健康，結(jié)構(gòu)合理，將會有19%的中風可預(yù)防；

如果戒煙，12%的中風就會減少；

如果房顫等控制好，可防9%的中風；

如果糖尿病控制好，4%的中風可減少；

管好飲酒，可減少6%的中風；

學會釋放壓力，也可防6%的中風，管好血脂，會減少27%的中風；

這項研究傳遞的一個重要信息是，在很大程度是中風是可預(yù)防的。

高血壓的發(fā)生，不良生活方式起著至關(guān)重要的作用?？赐ㄟ^改變超重；膳食、高鹽、低鉀、低鈣；長期超量飲酒；吸煙；缺乏體力活動；長期精神緊張等來控制高血壓的發(fā)生。

10個網(wǎng)球原則

健康飲食有助預(yù)防中風

王隴德說，預(yù)防腦卒中，從調(diào)整生活方式上來說，最重要的無非兩件事：合理的吃和健康的動，此外就是心理平衡。

飲食方面，水果是非常好的健康食物，但很多人把吃水果的順序搞錯了，不少人習慣吃完飯再吃水果。其實，即便水果是低熱量食物，如果飯后吃，也會淤積在體內(nèi)。在飯前吃水果，反而可以幫助減少對高熱能食物的攝入。

至于食物的攝入量比例，王隴德院士經(jīng)常向大家推薦“十個網(wǎng)球”原則——每天主要攝入的食物量保證在十個網(wǎng)球大小，其中：肉不超過一個網(wǎng)球大?。恢魇常?、面、谷類等）相當于兩個網(wǎng)球大?。槐ＷC三個網(wǎng)球大小的水果；不少于四個網(wǎng)球大小的蔬菜。

運動方面，鍛煉身體好像很容易，但是堅持下來很難，很多人總是“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”。這在行為學上就是一個習慣問題，堅持3周就能初步形成習慣，堅持3個月就能形成穩(wěn)定的習慣，堅持6個月就能形成牢固的習慣。

有效的體育鍛煉有三方面的要求：第一是頻度，每周至少3次；第二是時間，平均每天要達到半小時以上；第三是強度，一定要使心臟得到鍛煉，最簡單的算法就是心率達到170-年齡。