此次試點中，對有資格入圍采購的藥品要求較高，均為通過質量和療效一致性評價的仿制藥，和原研藥同臺競爭，實現(xiàn)替代，目的就是明顯降低藥價，減輕患者藥費負擔。

 

具體采購措施有四方面：帶量采購，以量換價，按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量，進行帶量采購；招采合一，保證使用；確保質量，保障供應，對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用進行全鏈條質量監(jiān)管；保證回款，按不低于采購金額的30%提前預付給醫(yī)療機構，有條件的城市可試點醫(yī)保直接結算。

 

整個試點工作分三個階段，第一階段為集中招采階段，去年12月已經(jīng)進行，藥品中選結果已經(jīng)公布，25個產(chǎn)品中選，平均降價幅度52%。第二階段為中標結果的落實和配套。第三階段為評估、總結階段。

 

——藥品如何降價不降質？對中選企業(yè)和中標品種采取兩個“全覆蓋”：省級藥監(jiān)部門對中選藥品現(xiàn)場檢查全覆蓋，專門藥品檢驗機構對中選藥品質量檢驗全覆蓋。對通過一致性評價的產(chǎn)品和企業(yè)進行鼓勵，支持企業(yè)擴大產(chǎn)能，新增生產(chǎn)能力和生產(chǎn)場地，保障中標產(chǎn)品的供應。

 

中選藥品將在試點地區(qū)公立醫(yī)療機構優(yōu)先使用，確保1年內完成合同用量。衛(wèi)生健康部門明確，不能以費用控制、藥占比和醫(yī)療機構品規(guī)數(shù)量等，影響中選藥品的合理使用與保障供應。同時，要求公立醫(yī)療機構優(yōu)化用藥結構，將中選藥品納入醫(yī)療機構藥品處方集和基本用藥供應目錄，按通用名開具處方，確保優(yōu)先用中選藥品。

 

如果購買試點集中招采藥品，患者要出多少錢？此次試點探索“三醫(yī)”聯(lián)動的醫(yī)保支付標準，同一通用名下的藥不再分原研藥和仿制藥兩個價格。患者使用價格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付。價格差異較大的，可在2—3年內調整到位，并制定配套政策措施。