1月17日，遼寧省發(fā)布通知稱，近日，省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室收到齊魯制藥、正大天晴藥業(yè)、武漢人福藥業(yè)、哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)、重慶萊美藥業(yè)、南京正大天晴、江蘇恒瑞醫(yī)藥等8個(gè)藥品生產(chǎn)(投標(biāo))企業(yè)相關(guān)的28個(gè)國產(chǎn)抗癌藥主動降價(jià)和4個(gè)國產(chǎn)抗癌藥降價(jià)并恢復(fù)掛網(wǎng)的申請。

經(jīng)遼寧省藥采工作小組辦公室研究,決定對卡培他濱片等20個(gè)國產(chǎn)抗癌藥進(jìn)行價(jià)格調(diào)整，對注射用醋酸奧曲肽等4個(gè)國產(chǎn)抗癌藥降價(jià)并恢復(fù)掛網(wǎng)采購。新的掛網(wǎng)采購價(jià)格于1月18日零時(shí)開始執(zhí)行。

同時(shí)，遼寧省藥采辦公室還收到揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司《關(guān)于我公司鹽酸右美托咪定注射液以4+7城市藥品集中采購中選價(jià)參加遼寧省掛網(wǎng)采購的申請》。

經(jīng)研究，同意該企業(yè)的鹽酸右美托咪定注射液(規(guī)格:2ml:0.2mg和1ml:0.1mg)分別按照133元/支和78.24元/支的價(jià)格在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺直接掛網(wǎng)并向全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)供貨的申請。

此前，2018年12月19日，甘肅發(fā)文稱為積極響應(yīng)國家號召，立即與相關(guān)企業(yè)充分溝通，鼓勵(lì)企業(yè)在該省主動執(zhí)行4+7集采中標(biāo)結(jié)果。揚(yáng)子江右美托咪定注射液立即響應(yīng)，主動申請將甘肅省統(tǒng)一采購價(jià)格調(diào)整為4+7集采中標(biāo)價(jià)格(2ml:0.2mg)，即133.00元/支。

緊接著第二天（12月20日），山東也發(fā)布通知，對國家4+7帶量采購中選結(jié)果未在山東省掛網(wǎng)的產(chǎn)品以申請按照中選價(jià)掛網(wǎng)，揚(yáng)子江藥業(yè)主動申請鹽酸右美托咪定注射液掛網(wǎng)，掛網(wǎng)價(jià)532元/4支。（平均每支133元）

在4+7城市藥品帶量采購中選品種于12月17日正式發(fā)布并指明具體執(zhí)行日期另行公告后，甘肅、山東已率先落地執(zhí)行，揚(yáng)子江藥業(yè)也成為全國首個(gè)主動申請?jiān)谑〖壵袠?biāo)中執(zhí)行4+7帶量采購中標(biāo)價(jià)格的企業(yè)。

緊接著12月26日，安徽省發(fā)布公告，根據(jù)企業(yè)自主申請，省藥采平臺對江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司主動申報(bào)降價(jià)藥品“鹽酸右美托咪定注射液（2ml:0.2mg）”統(tǒng)一下調(diào)省級集采價(jià)格為123元/支（詳見下表），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)下調(diào)相關(guān)藥品價(jià)格。這一價(jià)格比4+7集采中選價(jià)低10元。

同日，齊魯制藥(海南)有限公司主動申請，該公司的吉非替尼片（規(guī)格：0.25g*10片）在陜西掛網(wǎng)限價(jià)由1585元/盒調(diào)整為498元/盒，調(diào)整后的掛網(wǎng)限價(jià)即日執(zhí)行，降幅為68.6%。

4+7項(xiàng)目中，阿斯利康的吉非替尼片（250mg*10片）以547元中選，降幅為76%，要知道，這一價(jià)格是在2016年國家衛(wèi)計(jì)委談判中55%降幅的基礎(chǔ)上再次降價(jià)的，使得同組的齊魯在4+7集采中失利。這一超低價(jià)也打破了業(yè)界對外資藥企不愿降價(jià)或小幅降價(jià)的固有概念。

不過，作為國內(nèi)藥企齊魯看來是勢在必得，在4+7失利，在非4+7更大市場上要挽回市場，于是在陜西主動下調(diào)比阿斯利康更低的價(jià)格，真是勇氣可嘉！

從揚(yáng)子江、恒瑞、齊魯?shù)葒鴥?nèi)藥企的主動降價(jià)，我們可以看出，4+7集采帶來的聯(lián)動效應(yīng)是明顯的，不僅4+7范圍內(nèi)迫使藥企報(bào)出最低的價(jià)格，在非4+7區(qū)域，出于市場競爭，藥企價(jià)格沒有最低只有更低。

或許，價(jià)格戰(zhàn)才剛剛打響。