據(jù)財新數(shù)據(jù)，受藥品“帶量采購”沖擊，2018年下半年醫(yī)藥股市值大幅縮水。截至2019年1月2日收盤，醫(yī)藥板塊（證監(jiān)會分類）總市值為20907.49億元，相較于2018年5月的最高值市值縮水13537.68億元，重挫39.3%，遠超同期滬深300指數(shù)13.26%的跌幅。

2018年12月第一周，A股醫(yī)藥板塊飛來一只“黑天鵝”。國家醫(yī)保局主導的11城市藥品帶量采購預(yù)中選結(jié)果于12月6日就傳出市場，31個品種平均降價52%，最高降幅96%，遠超市場普遍預(yù)期30%-40%降幅。醫(yī)藥股隨之閃崩，連續(xù)三日市值蒸發(fā)兩三千億元，投資機構(gòu)和散戶爭相出逃，業(yè)界大呼“慘烈”。1月2日醫(yī)藥股再次大幅下挫，康美藥業(yè)、華東醫(yī)藥、濟川藥業(yè)等多股跌停。

藥監(jiān)局發(fā)文支持帶量采購試點：要求保證藥品質(zhì)量

黨中央、國務(wù)院高度重視人民健康福祉，為全面落實黨中央、國務(wù)院重要決策部署和《國家組織藥品集中采購試點方案》各項工作要求，切實保證藥品集中采購和使用試點期間中標藥品的質(zhì)量，保障人民群眾用藥安全

帶量采購動了醫(yī)院的奶酪

這場由新醫(yī)保局主導的“帶量采購”給整個醫(yī)療行業(yè)帶來的震蕩才剛剛開始。藥企恐慌、資本市場反彈只是第一步，更深層次的震蕩將會在醫(yī)院端顯現(xiàn)。新政繼續(xù)向多年來未能解決的“以藥養(yǎng)醫(yī)”開刀，而且直接切中招標采購這一核心環(huán)節(jié)，因此威力頃刻顯出。但其能否擠壓圍繞藥品產(chǎn)生的灰色利益空間、引導公立醫(yī)院找到合理的利益補償機制、解困中國患者用藥貴等難題，結(jié)果難料。

12月6日，國家醫(yī)療保障局（下稱國家醫(yī)保局）主導的“4+7”城市藥品帶量采購試點開標。首輪帶量采購中，最終中選25個品種，平均降幅52%，最高達96%。面對如此高的降價幅度，市場反應(yīng)強烈。開標不過兩日，A股醫(yī)藥板塊市值應(yīng)聲縮水2000多億元。

據(jù)財新記者了解，高降幅之下，中標企業(yè)心態(tài)可謂五味雜陳。雖然有前所未見的采購數(shù)量承諾，但中標企業(yè)卻仍然只能謹慎樂觀，積極參與背后夾雜的更多是擔憂和無奈。

“帶量采購”洗牌藥業(yè)

2018年12月第一周，A股醫(yī)藥板塊飛來一只“黑天鵝”。國家醫(yī)保局主導的11城市藥品帶量采購預(yù)中選結(jié)果于12月6日就傳出市場，31個品種平均降價52%，最高降幅96%，遠超市場普遍預(yù)期30%-40%降幅。醫(yī)藥股隨之閃崩，連續(xù)三日市值蒸發(fā)兩三千億元，投資機構(gòu)和散戶爭相出逃，業(yè)界大呼“慘烈”。

11城市帶量采購是省級招標采購的升級版，此前上海已作為試點開展了三年，并拿出了降價50%以上的成績單。在政府看來，打破省市壁壘的招標體系，可以避免之前出現(xiàn)的地方保護主義盛行、招標辦腐敗窩案頻現(xiàn)的問題，更大規(guī)模的團購可以形成更強大的議價能力，迫使藥企擠壓價格泡沫和渠道成本，緩解醫(yī)保資金緊張困局。

“帶量”是此次支付方（政府）得以向產(chǎn)品方（藥企）大幅壓價的關(guān)鍵。在以往招標采購中，中標并不意味著有銷量，醫(yī)院作為服務(wù)方，仍有“二次公關(guān)”的議價空間，只要醫(yī)院和醫(yī)生不開處方，藥品中標結(jié)果就形同虛設(shè)。因此過去藥價難降，部分原因是藥企仍需預(yù)留“院內(nèi)帶金成本”（向醫(yī)院營銷的費用）。但在帶量采購中，中標企業(yè)可直接和代表醫(yī)院的招標辦簽署購銷合同，并從醫(yī)院獲得醫(yī)保資金30%的預(yù)付款。