近日，上海市藥事所發(fā)出通知，康芝藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的尼美舒利分散片（100mg×20片/盒）因成本上漲，企業(yè)提出無法按原價(jià)繼續(xù)供應(yīng)，經(jīng)研究決定，自2019年1月7日起取消該藥品采購資格。

尼美舒利口服常釋劑型為上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二批集中帶量招標(biāo)采購品種（編號(hào)：SH-DL2015-1），中標(biāo)企業(yè)為湖北舒邦藥業(yè)有限公司，中標(biāo)品規(guī)為50mg×20片/盒與100mg×20片/盒，截止目前供應(yīng)情況穩(wěn)定。

第二批帶量采購結(jié)果執(zhí)行后，康芝藥業(yè)股份有限公司提出申請(qǐng)，自愿將采購價(jià)降低至帶量采購中標(biāo)價(jià)繼續(xù)供應(yīng)，按照《關(guān)于做好執(zhí)行上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二批集中帶量招標(biāo)采購藥品的通知》規(guī)定，以非帶量采購中標(biāo)企業(yè)身份保留其醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購資格。

近日，市藥事所收到康芝藥業(yè)股份有限公司申請(qǐng)，提出因成本上漲，其生產(chǎn)的尼美舒利分散片（100mg×20片/盒）無法按原采購價(jià)繼續(xù)供應(yīng)。為此，自2019年1月7日起停止該藥品采購資格。

通知進(jìn)一步指出，為做好尼美舒利口服常釋劑型的供應(yīng)保障工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行尼美舒利口服常釋劑型帶量采購中標(biāo)結(jié)果，采購湖北舒邦藥業(yè)有限公司的中標(biāo)品種。

據(jù)悉，尼美舒利分散片不是4+7項(xiàng)目的采購品種，亦未通過一致性評(píng)價(jià)。但作為4+7項(xiàng)目的同一執(zhí)行方----上海藥事所，在與4+7項(xiàng)目方式上有某種關(guān)聯(lián)的上海第二批帶量采購中出現(xiàn)不能按原價(jià)供應(yīng)而退出的情況，還是引發(fā)了業(yè)界的議論。

4+7集采中選25個(gè)品種以平均降價(jià)52%，最低降96%的結(jié)果震驚行業(yè)，甚至一度引發(fā)醫(yī)藥股集體暴跌，市值蒸發(fā)上千億。在慘烈的降價(jià)下，業(yè)界也不禁對(duì)低價(jià)中標(biāo)的結(jié)果產(chǎn)生擔(dān)憂：低價(jià)會(huì)不會(huì)帶來斷供？或者出現(xiàn)質(zhì)量問題？

當(dāng)然，對(duì)于斷供問題，4+7集采是有應(yīng)急機(jī)制的，如出現(xiàn)中選品種不能供應(yīng)情況，以次低價(jià)“替補(bǔ)者”補(bǔ)上，或者可以臨時(shí)啟動(dòng)掛網(wǎng)方式采購藥品。而對(duì)于低價(jià)帶來的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，國家醫(yī)保局則開始進(jìn)行中選品種的成本調(diào)查（之前報(bào)道請(qǐng)戳：4+7集采配套文件下發(fā)，醫(yī)保、藥監(jiān)劍指藥品成本與質(zhì)量）

康芝藥業(yè)退出上海帶量采購及其處理方式，也給4+7集采項(xiàng)目提供了一種可能和借鑒。4+7集采目前還未正式執(zhí)行，11個(gè)聯(lián)采城市應(yīng)及時(shí)制定預(yù)防措施以保障項(xiàng)目順利落實(shí)。