近日，2018年中華放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)如期舉行，貝殼社記者走訪了展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)不僅聚集了行業(yè)大中小企業(yè)參展，還有來(lái)自全國(guó)各地眾多醫(yī)院醫(yī)師代表。從各大企業(yè)參展的產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，人工智能的概念非常濃郁，醫(yī)療器械搭載人工智能，滿滿的科技感，醫(yī)療行業(yè)的科技創(chuàng)新無(wú)處不在。

在本次活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，GE醫(yī)療展示了其創(chuàng)新技術(shù)、產(chǎn)品，以及醫(yī)學(xué)影像組學(xué)與人工智能技術(shù)解決方案。據(jù)了解，GE醫(yī)療以“創(chuàng)新影像助力精準(zhǔn)醫(yī)療”為主題參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)第25次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)及第26屆影像技術(shù)年會(huì)。

參與此次醫(yī)學(xué)影像學(xué)界盛會(huì)，GE醫(yī)療通過(guò)舉辦創(chuàng)新影像、智對(duì)重疾的“影像創(chuàng)智坊”、“中放名醫(yī)在線”遠(yuǎn)程病例解析、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院影像技術(shù)高峰論壇、腫瘤精準(zhǔn)影像新技術(shù)匯報(bào)會(huì)等多種形式，展現(xiàn)GE的臨床應(yīng)用合作、影像領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)等多元化的增值內(nèi)容，不斷為中國(guó)醫(yī)療影像的可持續(xù)發(fā)展、加速創(chuàng)新技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化以及人才培養(yǎng)等提供助力。

解決臨床診治上的痛點(diǎn)

GE醫(yī)療在產(chǎn)品、技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療技術(shù)研發(fā)能力上不斷拓展，加速創(chuàng)新技術(shù)的臨床成果轉(zhuǎn)化，尤其是協(xié)助臨床進(jìn)行疾病研究、解決痛點(diǎn)、改良臨床路徑，進(jìn)而助力行業(yè)應(yīng)對(duì)重大疾病的挑戰(zhàn)。

以腦卒中為例，臨床表現(xiàn)為缺血性和出血性兩大類，其中缺血性腦卒中占80%左右。由于缺血性腦卒中發(fā)病涉及循環(huán)和神經(jīng)兩大系統(tǒng)，且二者之間相互影響，使其臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，給診斷和治療帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。同時(shí)，治療過(guò)程中還可能出現(xiàn)缺血性腦卒中和出血性腦卒中相互轉(zhuǎn)化，臨床上必須根據(jù)病情變化而及時(shí)調(diào)整治療方案。面對(duì)這些臨床診治上的痛點(diǎn)，影像學(xué)評(píng)價(jià)、尤其是磁共振影像學(xué)提供的信息對(duì)于精準(zhǔn)定量診斷、治療方案制定和療效評(píng)估都是重要依據(jù)。

GE醫(yī)療的應(yīng)用團(tuán)隊(duì)針對(duì)這一痛點(diǎn)，與中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）的專家緊密合作，開(kāi)展腦血管疾病3DASL顯像研究，把GE創(chuàng)新的3DASL全腦無(wú)創(chuàng)容積灌注技術(shù)應(yīng)用在缺血性腦卒中的評(píng)估過(guò)程中，并在一年多的時(shí)間里，讓該技術(shù)成熟應(yīng)用在臨床，成為缺血性腦卒中精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)定量、精準(zhǔn)治療的常規(guī)應(yīng)用。

3DASL無(wú)創(chuàng)定量檢查

GE醫(yī)療大中華區(qū)高級(jí)應(yīng)用團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人馬成棟表示，GE的3DASL全腦無(wú)創(chuàng)容積灌注技術(shù)可以加快腦卒中早期診療中的精準(zhǔn)、快速診斷，后面是精準(zhǔn)治療。像基于3DASL的應(yīng)用項(xiàng)目，已不屬于研究型項(xiàng)目，而是如何加速其臨床化應(yīng)用，我們一旦在301得到驗(yàn)證以后，會(huì)以301為龍頭，在301醫(yī)院下面的基層醫(yī)院進(jìn)行推廣。其一是301網(wǎng)絡(luò)得到了覆蓋，大概有將近十幾家的基層醫(yī)院，都已經(jīng)開(kāi)始在使用3DASL；其二是通過(guò)遠(yuǎn)程在線培訓(xùn)教育系統(tǒng)，來(lái)覆蓋到更多基層醫(yī)院。因?yàn)樯霞?jí)醫(yī)院已經(jīng)就診斷、檢測(cè)等方面給到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的指南，基層醫(yī)院可以完全按照指南操作，從而把這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)從高端的醫(yī)院推廣到下面的醫(yī)院來(lái)。在推廣過(guò)程中，GE除了線下授課之外，在教育層面也做了非常多的工作，包括配合各種市場(chǎng)活動(dòng)而開(kāi)展的培訓(xùn)。

GE醫(yī)療大中華區(qū)磁共振高級(jí)臨床應(yīng)用專家張英魁解釋到：梗死的原因就是缺血，就是因?yàn)楣嘧⒉蛔悖珡墓嘧⒉蛔愕桨l(fā)生梗死一般會(huì)有一段時(shí)間，我們?nèi)绻茉谶@個(gè)過(guò)程早期發(fā)現(xiàn)潛在的血管病變就有可能做到防患于未然。在我們GE的磁共振多模態(tài)腦卒中解決方案中3DASL是技術(shù)的核心。這項(xiàng)技術(shù)最大的特點(diǎn)是不需要打藥，因而是完全無(wú)創(chuàng)的；同時(shí)它又是一個(gè)全腦容積覆蓋的灌注成像解決方案，大概在三分半鐘完成全腦灌注成像采集。GE的3DASL是一種無(wú)創(chuàng)的檢查，而且能夠做定量。馬成棟補(bǔ)充到，通過(guò)3DASL技術(shù)，可以把病變區(qū)域完全顯示出來(lái)。

傳統(tǒng)ASL技術(shù)成像到3DASL的發(fā)展

據(jù)了解，動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像這一理念最早是在1992年被提出。當(dāng)時(shí)通過(guò)老鼠試驗(yàn)證實(shí)ASL可以用于研究腦灌注成像。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果得出以下結(jié)論：第一，ASL是可以用于研究腦灌注成像的一個(gè)解決方案；第二，由于ASL采用的是動(dòng)脈血中的水分子作為示蹤劑，而其最大的特點(diǎn)是可以自由通過(guò)血腦屏障，因此ASL可以實(shí)現(xiàn)和PET15O水相媲美的灌注成像解決方案。此后相繼提出了基于EPISTAR的ASL成像方案和基于FAIR的ASL成像方案。無(wú)論是EPISTAR還是FAIR這些早期的ASL灌注成像解決方案都是基于2D成像方法，采用的標(biāo)記方式是脈沖式標(biāo)記，而其基于的信號(hào)采集方式都是EPI信號(hào)讀取方式，這帶來(lái)了兩個(gè)問(wèn)題：首先，容易受磁敏感效應(yīng)的干擾，如在富含氣體或出血等區(qū)域這些早期的ASL解決方案無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)價(jià)灌注水平；其次，無(wú)法獲取質(zhì)子密度加權(quán)像，而質(zhì)子密度加權(quán)像是迄今為止被公認(rèn)定量最精準(zhǔn)的方式。而GE創(chuàng)新的3DASL全腦無(wú)創(chuàng)容積灌注技術(shù)能夠做到精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)定量、精準(zhǔn)治療且無(wú)創(chuàng)，這樣的臨床價(jià)值轉(zhuǎn)化凝聚了GE臨床科研團(tuán)隊(duì)的心血和不斷探索。

馬成棟表示，GE在中國(guó)專門(mén)有一支60多人的臨床科研團(tuán)隊(duì)，叫高級(jí)應(yīng)用團(tuán)隊(duì)，主要與客戶開(kāi)展科研層面的合作。團(tuán)隊(duì)成員基本上是來(lái)自國(guó)內(nèi)外的名校，基本上都是研究生、醫(yī)學(xué)博士的學(xué)歷，他們的背景也非常多樣化，很多醫(yī)學(xué)博士在臨床上非常有經(jīng)驗(yàn)，部分有在醫(yī)院的從業(yè)經(jīng)歷。

據(jù)了解，醫(yī)院里的專家往往承擔(dān)國(guó)家級(jí)的科研課題，要為政府來(lái)解決一些問(wèn)題的時(shí)候，GE就會(huì)與專家合作，整合相關(guān)資源，組成一個(gè)類似虛擬實(shí)驗(yàn)室的平臺(tái)，GE提供從設(shè)計(jì)、到實(shí)施、再到臨床轉(zhuǎn)化，乃至后續(xù)推廣的全路程解決方案，加速創(chuàng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，服務(wù)于從高端到基層的各級(jí)醫(yī)院，讓創(chuàng)新科技真正造福于更多病患。