細數(shù)仿制扎堆傾向品種
咸達數(shù)據V3.5以注冊申報數(shù)據作為判斷醫(yī)保談判成功后仿制廠家增加的標志。分析發(fā)現(xiàn),利拉魯肽、替格瑞洛和硼替佐米是醫(yī)保談判成功后新增仿制廠家較多的產品,阿比特龍首仿之爭激烈。
糖尿病用藥胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物利拉魯肽,除了深圳翰宇是以化學藥申報的,其余生產廠家都是以治療用生物制品申報的。目前僅深圳翰宇、杭州九源/杭州中美華東、通化東寶/通化統(tǒng)博獲批臨床,但僅杭州九源進行臨床備案。
抗血栓形成藥的血小板凝聚抑制劑替格瑞洛片在醫(yī)保談判成功前已有30多家仿制,2017年醫(yī)保獲批后信立泰挑戰(zhàn)專利并于2018年第一季度挑戰(zhàn)成功,2018年替格瑞洛成為最多廠家申報生產的產品。新注冊法改革后,BE備案到申報生產最快也要6個月,國內企業(yè)的動向數(shù)據在2018年才能有所體現(xiàn)。醫(yī)保談判成功前按舊6類申報的廠家在2018年基本都改成按新4類申報,如北京四環(huán)、廣東東陽光、江蘇萬邦、正大天晴和浙江海正。2018年替格瑞洛片的首仿落在信立泰。
蛋白酶體抑制劑硼替佐米2017年首仿獲批,現(xiàn)已有3家企業(yè)仿制上市,分別是正大天晴、齊魯和首仿廠家豪森。2018年也是仿制的競爭熱點,除了新增仿制的輝瑞/Hospira、國藥一心、海南全星、揚子江上海海尼、蘇州二葉,還有石藥歐意以新4類申報。
仿制“無人區(qū)”四大特征
進入醫(yī)保后基本沒有新增仿制廠家的產品可能是以下四個原因:
其一,原研廠家是國產廠家。如天士力的抗血栓形成藥重組人尿激酶、成都諾迪康的重組人腦利鈉肽、上海艾力斯/信立泰血管緊張素Ⅱ拮抗劑阿利沙坦酯、江蘇豪森的全身用抗菌藥嗎啉硝唑氯化鈉、百泰生物的尼妥珠單抗、江蘇恒瑞的蛋白激酶抑制劑阿帕替尼、山東先聲的重組人血管內皮抑素注射液、深圳微芯的西達本胺、成都康弘的康柏西普。
二是罕見病藥或適應癥比較窄的藥品。如抗出血藥重組人凝血因子Ⅶa、利尿劑治療多囊腎的托伐普坦、拜耳治療多發(fā)性硬化的重組人干擾素β-1b。
三是仍在專利保護期的藥品。如全身用抗真菌藥泊沙康唑口服混懸液、葛蘭素史克的甲苯磺酸拉帕替尼片、阿斯利康的氟維司群、北京諾華的依維莫司、新基的來那度胺、諾華的雷珠單抗。對于新基的來那度胺,2017年雙鷺藥業(yè)以挑戰(zhàn)專利成功得以獲批上市,2018年以新4類申報的僅揚子江和齊魯。
四是競爭激烈且臨床試驗耗時較長的熱門藥,比如曲妥珠單抗。
行瘀散結,化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿,或小便頻急,排尿不盡,少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價: ¥20.5本品適用于經飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥18.8本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥135本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥480本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥156用于治療原發(fā)性高血壓。 該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥17