醫(yī)藥云端工作室作為最早提出“CSO是兩票制+營改增政策主流應對方向”的平臺,預判了在兩票制后CSO模式將大爆發(fā)。
CSO是營銷外包服務機構(gòu)的簡稱,其核心業(yè)務是藥品生產(chǎn)企業(yè)將營銷項目外包給營銷服務商CSO,CSO通過營銷服務獲取服務費用的過程。
商品是有形的,而營銷服務是無形的,無形的服務需要保留“證據(jù)”以證明真實發(fā)生,否則開出去的服務性發(fā)票很可能存在虛開的嫌疑。但這一切,需要從營銷模式轉(zhuǎn)型入手,業(yè)務轉(zhuǎn)型是合規(guī)的前提。
有鑒于此,我們制定了CSO整體架構(gòu)+合規(guī)運營管理落地方案,過去近三年來,經(jīng)過三十場次研討會的不停迭代升級和打磨,與數(shù)百名藥企老板、高管們一起分享。
此前的文章、以及在不同場合,我們曾以全國推行兩票制后第一個實施該政策的安徽省為例,從兩票制實施開始算起,壓貨期+回款期+財務處理期三期疊加,第一輪資金循環(huán)完需要9-13個月左右的時間。
業(yè)界在這一階段經(jīng)過了幾個月的惶恐焦慮之后,該培訓的培訓,該開公司的開公司,“都能開出發(fā)票領(lǐng)到錢了”,貌似危機解決,皆大歡喜,“兩票制也不過如此!”,一位民企老總?cè)缡钦f。
事實上,第一輪資金循環(huán)是慣性使然,在合規(guī)無意識的環(huán)境下趕緊將業(yè)務流、資金流、貨流打通,很少有人能夠想到今后的合規(guī)風險。
到了第二輪、第三輪資金循環(huán)就問題重重,一方面是監(jiān)管部門已經(jīng)注意到了很多不太正常的現(xiàn)象,比如扎堆開所謂的“醫(yī)藥咨詢公司”,有關(guān)部門將其定性為過票洗錢,甚至某些省份稅務部門直接取消了這類公司稅控機的開票權(quán)限。
另一方面,廠家的合規(guī)意識也在趨嚴的政策監(jiān)管面前覺醒,意識到來票有問題,自己也脫不了干系。因為,這張票背后是否有真實的業(yè)務,你的懂的,或不懂的,最終問題都在受票方(廠家)爆發(fā)。
因此,最遲到第三輪資金循環(huán)時(也就是在2018年第三第、四季度)醫(yī)藥廠商艱難的時刻已逐漸顯現(xiàn)。大量的資金從商業(yè)回款到廠家賬上,但由于種種原因,大量的費用無法核銷,導致廠家資金聚集愈來愈多,卻無法分流,像極了地震山體滑坡導致大江截流后造成的堰塞湖。
而下游代理商卻無法拿到應得的推廣費用或勞務傭金,而相應的營銷活動卻不能停止,一旦停止,要么客戶流失,要么競爭對手趁虛而入。于是,代理商們一方面不停的發(fā)生費用,另一方面回款到廠家卻無法獲得相應的收入,資金鏈條幾乎斷裂。
資金實力強的代理商似乎還可以繼續(xù)撐下去,但大多是中小推廣商面對這種惡性循環(huán)般的業(yè)務資金怪圈,早已經(jīng)坐不住了。不止一位代理商說過同樣的話:
2019年關(guān),難過了!
一邊是堰塞湖,一邊是干涸的魚塘。
而這一切,不是財務問題,也不是稅務問題,而是業(yè)務的根本性問題!
危機正悄然來臨,這只是冰山的一角,當我看到某些研究機構(gòu)居然得出兩票制帶來的利空基本已經(jīng)接近尾聲的結(jié)論時。我的心中馬上浮現(xiàn)中央政治局近日召開經(jīng)濟工作會議指出的這段開場白:
當前經(jīng)濟運行穩(wěn)中有變,經(jīng)濟下行壓力有所加大,部分企業(yè)經(jīng)營困難較多,長期積累的風險隱患有所暴露。對此要高度重視,增強預見性,及時采取對策。
如果還是想著以財稅手段來解決兩票制后的轉(zhuǎn)型難題時,資金堰塞湖不但不會合理分流,反而越聚越大,惡性潰堤只是時間問題。
因此,醫(yī)藥廠商在轉(zhuǎn)型的時候,千萬別一窩蜂地用某種“技巧”頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,而是要審視業(yè)務本身和政策發(fā)展的趨勢,走合規(guī)的陽光大道。
對此,我們整體解決方案是,從CSO可能出現(xiàn)的誤區(qū)以及后果作為切入點,對CSO的整體布局及架構(gòu)設(shè)計、基于真實業(yè)務的CSO證據(jù)鏈及合規(guī)體系構(gòu)建、運作要點及案例等操作層面一一展開,并將從合規(guī)和風險規(guī)避的角度提出解決的具體方式。
CSO業(yè)務運營方面,也有著其標準作業(yè)流程SOP,CSO營銷預算與項目分解、項目實施的邏輯表單與證據(jù)鏈生成、結(jié)算體系、CSO篩選與合作方式等細節(jié)內(nèi)容都是大家所關(guān)注的焦點。
值得注意的是,無論如何進行各種架構(gòu)的調(diào)整和廠商協(xié)同轉(zhuǎn)型,業(yè)務的真實性是根本。
基于此,先有營銷預算,再進行營銷項目分解、分包,按計劃執(zhí)行,才有各種營銷活動的記錄,最終以各種協(xié)議、營銷預算案、項目實施流程、表單、記錄等呈現(xiàn),以此構(gòu)成能夠證明業(yè)務真實發(fā)生、并獲得良好執(zhí)行的完整證據(jù)鏈。順序不能變,否則就是虛構(gòu)業(yè)務、編造所謂的證據(jù),本末倒置,乃是監(jiān)管部門重點查處的依據(jù)。
配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥140用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力性尿失禁。
健客價: ¥38婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價: ¥56配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥221本品適用于早期特發(fā)性帕金森病癥狀及體征的單藥治療。(不與左旋多巴聯(lián)用),或與左旋多巴聯(lián)合用于病程中的各個階段,直至疾病晚期左旋多巴的療效減退、不穩(wěn)定或出現(xiàn)波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”現(xiàn)象)。
健客價: ¥155阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,適應癥為本品主要用于懷疑由產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐阿莫西林的細菌造成所致感染的短期治療,其他情況下應考慮單獨使用阿莫西林。上呼吸道感染(包括耳、鼻、喉):鼻竇炎、中耳炎、復發(fā)性扁桃體炎。這些感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌*??ㄋ?和化膿鏈球菌引起。下呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作(特別是嚴重支氣管炎)、支氣管肺炎。這些感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌*和卡他莫拉
健客價: ¥32.76