規(guī)?；?ldquo;處方外流”的前提是醫(yī)院藥房和零售藥店銷售的藥品品類一致，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。只有相當(dāng)規(guī)模的藥店，或者第三處方共享平臺(tái)，才有可能獲得與醫(yī)院相當(dāng)?shù)乃幤凡少徴勁袡?quán)和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判權(quán)。

到醫(yī)院看病就診后直接回家坐等送藥上門？這樣的設(shè)想已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)，10月25日上午，廣東省第二人民醫(yī)院上線處方流傳平臺(tái)服務(wù)，開出全省首張流轉(zhuǎn)處方，自費(fèi)患者在醫(yī)院看病，處方流轉(zhuǎn)到平臺(tái)，患者可選在醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)鏈接的藥店購買或配送到家，少去排隊(duì)拿藥之苦。同時(shí)，醫(yī)院藥房和平臺(tái)藥店的藥同規(guī)同價(jià)，改變了過去拿著醫(yī)院處方在外買不到藥的窘境。

自費(fèi)處方流轉(zhuǎn)免除院內(nèi)排隊(duì)取藥

今年44歲的歐先生家住海珠，平時(shí)經(jīng)常喝酒、飲食不規(guī)則，在醫(yī)院胃鏡檢查是慢性淺表性胃炎，已有7、8年的胃病史。今日上午，他來到省二醫(yī)就診開藥，成為處方流傳平臺(tái)的首個(gè)體驗(yàn)者。記者在現(xiàn)場看到，看病就診手續(xù)并無不同，醫(yī)生開出處方（西藥處方）后，歐先生通過線上繳費(fèi)，點(diǎn)擊進(jìn)入到處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，平臺(tái)提示讓歐先生選擇附近有資質(zhì)的藥店取藥，或者配送到家。當(dāng)選擇藥店自取后，歐先生微信收到取藥號，到藥店憑號取藥。

據(jù)介紹，這種模式與目前一些醫(yī)院推出的院外藥房不同。在院外藥房模式中，患者拿著處方到指定的藥房取藥。在處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)上，患者的處方則是流轉(zhuǎn)到平臺(tái)上。廣東省第二人民醫(yī)院黨委書記、院長田軍章表示，處方外流流轉(zhuǎn)平臺(tái)外流的是處方，原來在醫(yī)院完成就診、開具處方、獲得藥品，現(xiàn)在不再限制處方自由流動(dòng)，藥品由社會(huì)藥店提供，就診和藥品分離。

記者了解到，處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)已簽約全省21374家藥店，目前廣州市有3834家藥店供患者選擇。田軍章介紹，目前該院每天會(huì)開具超6000張?zhí)幏?，其中自費(fèi)處方占比約一半，即每天有約3000張?zhí)幏娇蛇x擇使用處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)服務(wù)。

目前僅有自費(fèi)口服藥品可供配送

“以往患者拿著醫(yī)院的處方，在藥店還是買不到藥，因?yàn)獒t(yī)院的藥品與藥店的藥品品規(guī)不同，價(jià)格不同。以某品牌抗病毒口服液為例，醫(yī)院的藥是18支一盒，藥店是14支一盒，外流處方無法落地。”田軍章介紹，該院的處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HlS系統(tǒng)）與藥店管理系統(tǒng)（ERP系統(tǒng)）無縫對接，統(tǒng)一了藥品目錄，解決拿著醫(yī)院處方在藥店買不到藥品的尷尬，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院處方真正外流，患者可以真正買到處方里的藥。但使用醫(yī)保支付的患者目前無法使用該平臺(tái)購買藥品，僅對自費(fèi)處方開放。

由于目前剛上線仍處于起步階段，因此處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)只配送口服藥、未含針劑，鏈接到平臺(tái)的藥店目前只有一部分，未來將逐步鋪開此項(xiàng)業(yè)務(wù)，配送的所有藥品與醫(yī)院配發(fā)的藥品同規(guī)格、同廠家、同價(jià)格，患者無須擔(dān)心院外藥品的差價(jià)和質(zhì)量問題。此外，處方在外流之時(shí)會(huì)在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)脫敏，去掉病史、檢查信息等只保留用藥信息，保護(hù)患者隱私信息安全。