廣東基層醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，部分粵東西北縣人口過百萬，僅有一家綜合性縣級醫(yī)院，遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)?shù)厝罕姷慕】敌枨蟆?017—2019年間，廣東各級財(cái)政安排500億元，重點(diǎn)投向粵東西北地區(qū)縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、改善基層服務(wù)模式等，推動基層服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)根本性提升。

一年多過去了，廣東大手筆強(qiáng)基層效果如何？建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)程是否跟得上？

超九成縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)項(xiàng)目已開工

30日，廣東省衛(wèi)生健康委員會召開了強(qiáng)基建設(shè)滯后項(xiàng)目集體約談會議。廣東省衛(wèi)生健康委員會主任段宇飛在會上表示，截至目前,全省47家中心衛(wèi)生院升級建設(shè)項(xiàng)目中，有34家已完成主體基建工程。182家縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)項(xiàng)目中169家已開工。但部分強(qiáng)基建設(shè)項(xiàng)目與省里目標(biāo)要求之間還有較大差距。

省衛(wèi)生健康委員會巡視員劉冠賢介紹說，在縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)項(xiàng)目中，155家醫(yī)院有基建任務(wù)的建設(shè)項(xiàng)目，有13家未開工，進(jìn)度嚴(yán)重滯后。

這些尚未開工的建設(shè)項(xiàng)目還存在不少問題，如項(xiàng)目建設(shè)用地未解決、已報(bào)開工但開工前期手續(xù)尚有一半以上未辦理、工程規(guī)模小、施工許可證上的合同價(jià)格占省級財(cái)政補(bǔ)助金額的比例不足10%。

“建設(shè)項(xiàng)目滯后有主觀原因也有客觀原因，主要是對項(xiàng)目的重視程度不夠，才導(dǎo)致了項(xiàng)目的拖延。”被約談的代表表示，下一步將優(yōu)化審批流程，加快工程建設(shè)進(jìn)度，并針對招投標(biāo)過程中的困難提前設(shè)計(jì)解決方案，爭取在12月中旬正式開工。

滯后項(xiàng)目在12月中旬前必須啟動

“所有滯后項(xiàng)目要在12月15日前落實(shí)配套資金,、辦結(jié)全部關(guān)鍵手續(xù)開工建設(shè)項(xiàng)目主體工程。”段宇飛表示，各級領(lǐng)導(dǎo)要把這項(xiàng)工作作為“一把手”工程，深入一線，積極解決項(xiàng)目土地供給和資金配套方面的問題，集中力量重點(diǎn)突破，堅(jiān)決打贏這場“攻堅(jiān)”硬仗，確保所有建設(shè)工作按照省委、省政府的目標(biāo)任務(wù)如期按質(zhì)完成。

他說，對在規(guī)定期限內(nèi)未開工的項(xiàng)目，將按程序調(diào)整或收回省級財(cái)政資金，并提請省政府進(jìn)行問責(zé)。

強(qiáng)基層的資金要用在刀刃上。段宇飛表示，在基建過程中，各地不僅要科學(xué)設(shè)計(jì)規(guī)模，不能貪大貪全，而且要加強(qiáng)項(xiàng)目資金監(jiān)管，提高資金使用效益，對基建程序、招標(biāo)采購、項(xiàng)目管理、資金使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)做好廉政風(fēng)險(xiǎn)防控。若出現(xiàn)資金配套緊張、自籌困難等情況，要及時(shí)按照相關(guān)手續(xù)上報(bào)調(diào)整建設(shè)方案，避免給醫(yī)療機(jī)構(gòu)后期運(yùn)行造成太大負(fù)擔(dān)。

提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，人才是關(guān)鍵。目前廣東粵東西北地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和中高職稱人員比例遠(yuǎn)低于珠三角地區(qū)，全科醫(yī)生數(shù)量不足，與2020年全省達(dá)到每萬常住人口3名以上全科醫(yī)生的目標(biāo)有一定差距。對此，段宇飛表示，各地要結(jié)合實(shí)際，出臺符合本地特點(diǎn)的人才政策，通過加大基層人才招聘力度、建立緊密型醫(yī)療體，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療等渠道，緩解基層人才短缺的現(xiàn)狀。此外，各地可通過擴(kuò)大訂單定向培養(yǎng)規(guī)模、加大全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士的培訓(xùn)力度，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才能力。