為提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范化管理水平,促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效,10月8日,國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導(dǎo)意見》(下稱《意見》),其中明確提到鼓勵社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際開展適宜的簽約服務(wù)。而家庭醫(yī)生服務(wù)的簽約服務(wù)費可由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)。
《意見》明確了簽約服務(wù)費的來源及分配:簽約服務(wù)費可由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)。要積極爭取財政、扶貧、殘聯(lián)等部門支持,拓寬簽約服務(wù)費籌資渠道。依據(jù)各地實際情況,合理核算家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費收費標(biāo)準(zhǔn)。簽約服務(wù)費作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入組成部分,按照“兩個允許”的要求用于人員薪酬分配,體現(xiàn)多勞多得。原則上應(yīng)當(dāng)將不低于70%的簽約服務(wù)費用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊,并根據(jù)服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等考核結(jié)果進(jìn)行合理分配。
《意見》對家庭醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行了豐富,明確了家庭醫(yī)生團(tuán)隊在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記和工作職責(zé)范圍內(nèi)應(yīng)當(dāng)根據(jù)簽約居民的健康需求,依法依約為其提供基礎(chǔ)性和個性化簽約服務(wù)?;A(chǔ)性簽約服務(wù)包括基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。個性化簽約服務(wù)是在基礎(chǔ)性簽約服務(wù)的內(nèi)容之外,根據(jù)居民差異化的健康需求制定針對性的服務(wù)內(nèi)容。簽約醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先轉(zhuǎn)診、出診、藥品配送與用藥指導(dǎo)、長期處方、中醫(yī)藥“治未病”等十余項服務(wù)。
此外,《意見》還指出,要通過加快區(qū)域智能化信息平臺建設(shè)與應(yīng)用、搭建家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動平臺、開展網(wǎng)上簽約等方式推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù);對于管理與考核也進(jìn)行了比較詳細(xì)的規(guī)定。
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