國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家中醫(yī)藥局發(fā)布關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的通知(以下簡(jiǎn)稱《通知》),所有經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門注冊(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均須參加。
同時(shí)公布的,也是大家關(guān)注的重點(diǎn)——《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》正式出爐!
一直以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置,具體功能定位和服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一的藍(lán)本可供對(duì)照,隨著“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的進(jìn)一步展開和落實(shí),全國的衛(wèi)生院建設(shè)將進(jìn)一步規(guī)范,功能定位更加準(zhǔn)確,全面提升后的衛(wèi)生院將更有能力為群眾提供家門口的醫(yī)療服務(wù)。
新時(shí)期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須符合哪些標(biāo)準(zhǔn)呢?隨小編一起來看看:
一、衛(wèi)生院及格線公布
新版標(biāo)準(zhǔn)總共100條,分為88條基本條款和12條推薦條款,采用ABCD四個(gè)檔次進(jìn)行記分,A檔代表“優(yōu)秀”,B檔代表“良好”,C檔代表“合格”,D檔代表“不合格”。
對(duì)衛(wèi)生院的基本要求有一個(gè)劃分標(biāo)準(zhǔn),即在88條基本條款中,C檔所占比例必須達(dá)到95%,B檔50%以上,A檔20%以上。
二、能力較強(qiáng)的衛(wèi)生院,增設(shè)推薦條款
《通知》提到,對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異符合推薦標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院增設(shè)另外條款,可以說是加分項(xiàng),具體包括哪些內(nèi)容呢?
新版標(biāo)準(zhǔn)里已經(jīng)用★標(biāo)注,也就是100條中另外的12條推薦條款,分別體現(xiàn)在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)及業(yè)務(wù)管理能力上,具體明細(xì)如下:
服務(wù)方式:遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
服務(wù)內(nèi)容和水平:婦(產(chǎn))科醫(yī)療服務(wù),眼、耳鼻喉醫(yī)療服務(wù),口腔醫(yī)療服務(wù),康復(fù)醫(yī)療服務(wù)
醫(yī)療質(zhì)量管理:手術(shù)、麻醉授權(quán)管理,手術(shù)管理,患者麻醉前評(píng)估和討論制度,輸血管理,血液透析管理,康復(fù)管理
患者安全管理:手術(shù)安全核查制度
結(jié)合文件精神和這12條推薦條款綜合來看,衛(wèi)生院在業(yè)務(wù)能力尤其是診療科目覆蓋范圍以及手術(shù)開展能力上做了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),可以看到衛(wèi)生院晉升二級(jí)醫(yī)院的前置條件初現(xiàn)輪廓,尤其側(cè)重于診療能力的提升。
三、合格衛(wèi)生院,必須具備的條件
新版標(biāo)準(zhǔn)原文篇幅很長,這里不一一贅述,挑重點(diǎn)、亮點(diǎn)呈現(xiàn)給大家:
1.必須建立全科醫(yī)療科室
新版標(biāo)準(zhǔn)在科室設(shè)置方面的要求已經(jīng)整理如下,主要分為五大類科室:
基本科室設(shè)置:全科醫(yī)療科、內(nèi)(兒)科、外科、婦(產(chǎn))科、中醫(yī)科。
功能科室:輸液室、急診(搶救)室、腸道及發(fā)熱診室等。醫(yī)技及其他科室:藥房、檢驗(yàn)科、放射科、B超室、心電圖室(B超與心電圖室可合并設(shè)立)
公共衛(wèi)生科或預(yù)防保健科:預(yù)防接種室、預(yù)防接種留觀室、兒童保健室、婦女保健室、健康教育室等。
計(jì)劃生育科:有開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施,有計(jì)劃生育科普知識(shí)宣傳資料架和藥具展示柜等。
職能科室:設(shè)院辦、黨辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、病案管理、信息、院感、醫(yī)保結(jié)算、后勤管理等專(兼)職崗位。
由以上設(shè)置可以看到,全科醫(yī)療科已經(jīng)作為科室設(shè)置必選項(xiàng),這是在以往標(biāo)準(zhǔn)里沒有提到的部分。
2.人員組成必須包括全科醫(yī)生
人員配置上除了要達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號(hào))以外,至少要有一名注冊(cè)全科醫(yī)生,設(shè)立中醫(yī)科的,中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。
3.家庭醫(yī)生簽約強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥服務(wù)
除了要組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)以外,還要求每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)須配備能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。
4.落實(shí)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)
原則上每個(gè)季度對(duì)村衛(wèi)生室考核1次,考核結(jié)果與資金分配掛鉤,按照要求落實(shí)40%左右村衛(wèi)生室公衛(wèi)服務(wù)任務(wù)與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償。