10月10日，中國政府網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關(guān)于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號）》（下稱《通知》）。

經(jīng)過3個多月的談判，17種抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄，有10種藥品為2017年之后上市的新藥。

包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。

最高降幅71%

據(jù)國家醫(yī)保局消息，17種談判藥品與平均零售價相比，最高降幅71%，平均降幅達56.7%，大部分進口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價格，平均低36%。

《通知》要求各?。▍^(qū)、市）醫(yī)療保險主管部門不得將談判藥品調(diào)出目錄，也不得調(diào)整限定支付范圍。目前未實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū)，也要按規(guī)定及時將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。

規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日，有效期滿后按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進行調(diào)整。

在有效期內(nèi)，如有通用名稱藥物（仿制藥）上市，醫(yī)保局將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整該藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)并另行通知。如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的，我局將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)并另行通知。

10月公開掛網(wǎng)、11月開始執(zhí)行

《通知》要求各?。▍^(qū)、市）藥品集中采購機構(gòu)要在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。

國家醫(yī)保局明確，因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機構(gòu)2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標(biāo)的，年底清算時要給予合理補償，并在制定2019年總額控制指標(biāo)時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。

同時，要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強使用管理，對費用高、用量大的藥品要進行重點監(jiān)控和分析。