為保障參保人員特藥待遇,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),滄州市在河北省率先實(shí)行醫(yī)療保險特殊藥品在定點(diǎn)零售藥店刷卡即報的管理辦法。
參?;颊邞{定點(diǎn)醫(yī)院的特藥責(zé)任醫(yī)師開具的處方和《特藥使用申請表》,持社??ǖ教厮幎c(diǎn)藥店購藥。(文末附名單)
醫(yī)保特殊藥品簡稱醫(yī)保特藥,主要指治療重大(罕見)疾病臨床必須、療效確切、價格昂貴,且由國家通過談判機(jī)制納入醫(yī)保基金支付范圍的藥品。
據(jù)了解,這些藥品多為抗腫瘤靶向藥品,有明確的限定病種和適應(yīng)癥,雖已納入醫(yī)保報銷范圍,但經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)院特藥緊缺的問題,參?;颊咧荒艿绞仪f、天津等地購買,個人需要全額墊付費(fèi)用再回滄州市醫(yī)保中心報銷。
據(jù)了解,滄州市人社局從當(dāng)?shù)劐噙x3家定點(diǎn)醫(yī)院、5家定點(diǎn)藥店落地首批20種特藥刷卡即報政策,保障醫(yī)保特殊藥品的采購供應(yīng),擴(kuò)大參?;颊哂盟幥?,解決參?;颊咴诰歪t(yī)過程中遇到的“難點(diǎn)”“堵點(diǎn)”和“痛點(diǎn)”問題。
據(jù)滄州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,符合特藥使用條件的參?;颊?,可由定點(diǎn)醫(yī)院的特藥責(zé)任醫(yī)師填寫《醫(yī)保特殊藥品使用申請表》,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保管理部門審核確認(rèn),通過醫(yī)保信息系統(tǒng)上傳市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后,參保患者即可憑特藥責(zé)任醫(yī)師開具的處方及填寫完整的《特藥使用申請表》,持社保卡到本人所選的特藥定點(diǎn)藥店刷卡購藥。患者在購藥過程中發(fā)生的符合特藥支付政策的費(fèi)用,執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算價格,不另行設(shè)立起付線,按照規(guī)定的住院報銷比例支付,個人只需繳納個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,醫(yī)保報銷部分由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與特藥定點(diǎn)藥店結(jié)算。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其它抗菌藥物的有效性,鹽酸左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑又敏感細(xì)菌引起的感染。詳見說明書。
健客價: ¥6蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥30改善睡眠、潤腸通便。
健客價: ¥248潤肺補(bǔ)氣,清肺化痰,止咳平喘。用于氣陰兩虛,痰熱阻肺所致的咳嗽痰多,氣喘胸悶;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥26.99祛風(fēng)燥濕,干"黃水"。用于濕疹,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)等濕痹癥,"黃水病",皮膚病。
健客價: ¥30適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
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