鄭州市將在全市范圍內(nèi)開展門診特殊病種處方，在定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保直接結(jié)算試點(diǎn)的工作。并以鄭州市中心醫(yī)院為中心，在其周邊選擇部分定點(diǎn)零售藥店作為首批處方共享藥店。這也意味著，政府從政策導(dǎo)向上鼓勵(lì)處方外延和DTP藥房業(yè)務(wù)開展，處方外延大勢(shì)所趨。

近日，鄭州市人社局下發(fā)了《關(guān)于開展鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種處方共享藥店直接結(jié)算試點(diǎn)工作有關(guān)問題的通知》，決定在全市范圍內(nèi)開展門診特殊病種處方在定點(diǎn)零售藥店的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金直接結(jié)算試點(diǎn)的工作。并以鄭州市中心醫(yī)院為中心，在其周邊選擇部分定點(diǎn)零售藥店作為首批處方共享藥店。

這表明，政府從政策導(dǎo)向上鼓勵(lì)處方外延和DTP藥房業(yè)務(wù)開展，處方外延大勢(shì)所趨。

一、其中要點(diǎn)整理如下：

1、建立處方共享平臺(tái)，對(duì)加入平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診特殊處方實(shí)施平臺(tái)管理，平臺(tái)和醫(yī)院HIS系統(tǒng)互聯(lián)。

2、醫(yī)保參保人員可以到處方共享藥店進(jìn)行購(gòu)藥，藥店可以從平臺(tái)下載醫(yī)院開具的處方。

3、在定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)藥必須按照系統(tǒng)規(guī)定的品種，規(guī)格，產(chǎn)地等信息一致，價(jià)格不得高于院內(nèi)價(jià)格，醫(yī)保按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)籌支付。

4、建立專門的供應(yīng)鏈追蹤制度，并通過多種渠道拓展門診特殊病種在掛號(hào)、問診、購(gòu)藥、結(jié)算以及送藥到家服務(wù)。

二、對(duì)定點(diǎn)藥店做的硬性要求如下：

1、藥店要開辟出不低于20平的門診特殊病種處方營(yíng)業(yè)區(qū)。

2、門頭應(yīng)加掛統(tǒng)一標(biāo)示和文字區(qū)別其他零售藥店。

3、專用處方窗口不低于2個(gè)。

三、共享處方藥店和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算辦法：

1、參保人員個(gè)人自費(fèi)部分直接和藥店結(jié)算，醫(yī)保統(tǒng)籌部分記賬處理

2、社保統(tǒng)籌結(jié)算部分不扣除藥店保證金

3、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時(shí)向處方藥店劃撥結(jié)算資金，降低藥店資金墊付壓力。