“血栓分為動脈血栓和靜脈血栓。”廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師林少芒介紹,“臨床上更多的人了解動脈血栓,而對這個主要發(fā)生在腿部和肺部的,具有致死性風險的靜脈血栓栓塞卻不被多數(shù)人了解和重視。”
久坐不動易得此癥
林少芒介紹,久坐不動、血液高凝狀態(tài)和外傷等都是靜脈血栓的危險因素。其最嚴重的并發(fā)癥是會導致肺栓塞這隱秘而兇險的疾病。根據(jù)國際血栓與止血學會提供的資料顯示:在美國,每年有10萬~30萬人死于靜脈血栓,相關住院人數(shù)超過50萬人。在歐洲,每年有50萬人死于靜脈血栓。
他稱,深靜脈血栓形成就是在深靜脈內形成血液斑塊,引起肢體突然的腫脹、疼痛或者溫暖的感覺,往往是急性發(fā)病。深靜脈血栓形成可以引起嚴重并發(fā)癥肺栓塞。這種情況下,血栓可以由深靜脈脫落,經(jīng)血液循環(huán),導致肺栓塞。肺栓塞一旦發(fā)生,往往非常兇險,臨床醫(yī)生幾乎沒有時間去搶救患者,嚴重者可在一兩個小時內死亡,且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復發(fā)風險。
單側腿腫盡早就醫(yī)
和動脈血栓不同,靜脈血栓并非老年人的專利。林少芒介紹,每坐一個小時,患深靜脈血栓形成的風險就會增加,坐90多分鐘會使膝關節(jié)血液循環(huán)降低。住院、手術和久坐不動都會讓靜脈血栓的發(fā)生率提高。而且,隨著近年來人們生活水平的提高,飲食習慣和生活方式的改變,全球靜脈血栓栓塞癥患者的發(fā)生率也在逐年上升。
靜脈血栓栓塞有什么癥狀呢?最突出的癥狀是:腿部紅腫,尤其是單側腿腫。一旦發(fā)現(xiàn),盡早就醫(yī)是治療靜脈血栓栓塞、防止猝死、減少血栓后遺癥的關鍵。
在治療上,綜合運用抗凝、溶栓、取栓等多種治療手段,可以顯著降低靜脈血栓栓塞疾病的致死率、提高療效。目前國內外臨床指南都指出,抗凝藥是預防和治療有靜脈血栓栓塞性疾病的基石。
按摩、蹲廁切不可做
這種疾病是可以被預防的。林少芒建議,積極主動參與運動鍛煉,將有效地減少血栓風險。如果長時間處于制動狀態(tài),比如駕車或乘飛機進行長途旅行,甚至是在辦公桌前久坐,尤其是彎著膝關節(jié),建議花一點時間站起來,伸展腿部,并且在附近走動一下,這對健康的血液循環(huán)是非常重要的。對于因病需要臥床的患者,主動活動下肢也非常必要,可以有效降低院內肺栓塞的發(fā)生。”
他特別強調,對于靜脈血栓栓塞的病人有兩件事不可做:一,去泡腳按摩。因為熱敷、按摩很可能會促使血栓脫落;二,別用蹲廁。因為下蹲如廁,擠壓小腿肌肉,易致下肢靜脈血栓脫落。“這兩件事都可能讓脫落的血栓隨靜脈血流返回心臟,通過右心抵達肺動脈會導致肺栓塞而猝死”。
用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥107.9益氣活血,開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風、胸痹,癥見頭暈目眩,半身不遂,胸悶心痛,心悸氣短;缺血性中風恢復期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥35.9用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥65活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價: ¥27用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶
健客價: ¥42丹參保心茶:活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。 替格瑞洛片:本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價: ¥691.9