云南將對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控品藥品進(jìn)行集采談判，涉及36個(gè)品種，其中中藥注射劑和中成藥口服制劑等超過10個(gè)，另外，多個(gè)輔助類用藥也在目錄內(nèi)。談判需結(jié)合全國(guó)最低價(jià)、從低到高五省均價(jià)、云南省現(xiàn)行中標(biāo)價(jià)等信息進(jìn)行。目前，全國(guó)已有22個(gè)省份、21個(gè)城市出臺(tái)重點(diǎn)監(jiān)控藥品相關(guān)政策。

日前，云南省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《2015年公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)談判工作方案》的通知，將開展公立醫(yī)院有關(guān)藥品的集采談判工作，文中指出，談判工作將于9月底結(jié)束。

36個(gè)重點(diǎn)監(jiān)控品種納入談判目錄

工作方案中指出的重點(diǎn)監(jiān)控品規(guī)談判目錄共包括36個(gè)品種，其中中藥注射劑和中成藥口服制劑等超過10個(gè)，例如丹紅注射液、谷紅注射液、板蘭清顆粒、云南白藥膠囊和血塞通軟膠囊等。另外，注射用復(fù)合輔酶、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液以及脂肪乳氨基酸(18)注射液等多個(gè)輔助類用藥也在目錄之內(nèi)。

而這些品種無疑也是全國(guó)各地重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄中的?？停舜卧颇下氏葘?duì)這些品種展開談判采購(gòu)，接下來，其他省市是否也會(huì)隨之效仿？

或參考全國(guó)最低價(jià)、從低到高五省均價(jià)、云南現(xiàn)行中標(biāo)價(jià)

采集談判相關(guān)品規(guī)在全國(guó)省級(jí)中標(biāo)或?qū)嶋H交易價(jià)等信息（如全國(guó)最低價(jià)、從低到高五省均價(jià)、云南省現(xiàn)行中標(biāo)價(jià)等），匯總整理后提供專家組；

若無參考價(jià)格數(shù)據(jù)的，參照本企業(yè)同通用名下本次集中采購(gòu)其他包裝、規(guī)格產(chǎn)品，按照差比規(guī)則確定；

在全國(guó)均無中標(biāo)價(jià)格的產(chǎn)品，參考其它企業(yè)同類產(chǎn)品在全國(guó)的中標(biāo)價(jià)格或?qū)嶋H交易價(jià)格。

各地鋪開重點(diǎn)監(jiān)控大網(wǎng)

目前，藥品重點(diǎn)監(jiān)控工作已在我國(guó)大范圍開展：據(jù)云端工作室統(tǒng)計(jì)，截止2018年9月17日，全國(guó)已有22個(gè)省份、21個(gè)城市出臺(tái)了重點(diǎn)監(jiān)控藥品政策，其中有49個(gè)地區(qū)公布了輔助用藥監(jiān)控目錄。

各地針對(duì)輔助用藥等品類進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控管理情況

各地重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄頻出，最為顯眼的莫過于河南省一口氣發(fā)布了48個(gè)省級(jí)醫(yī)院、地級(jí)市、縣的目錄。

不久前，安徽池州、淮南、滁州、銅陵、黃山、阜陽、六安等7市均先后發(fā)布了市級(jí)重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，共涉及172個(gè)廠家，164個(gè)品種。

早在2015年2月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》（7號(hào)文），正式提出“重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥”。

2016年國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦在當(dāng)年的醫(yī)改重點(diǎn)工作安排中指出，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，初步遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭。

之后，國(guó)家級(jí)及省市級(jí)別的各類醫(yī)改文件中不斷強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)監(jiān)控管理，特別是2017年國(guó)辦13號(hào)文，更是對(duì)規(guī)范醫(yī)療和用藥行為，改革調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制做出明確要求：重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、輔助性藥品、營(yíng)養(yǎng)性藥品的使用，對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度。