一大批民營醫(yī)院正陷入生存危機!
從今年1月到8月,重慶主城區(qū)有兩家綜合性民營醫(yī)院因資金問題關門停業(yè),還有兩家民營綜合性醫(yī)院發(fā)不起工資,一家已整體轉讓。
9月1日,位于巴南區(qū)的重慶同濟老年醫(yī)院因內部管理和資金問題關門停業(yè)。在此之前,主城區(qū)已有兩家民營醫(yī)院關門停業(yè),還有一家民營醫(yī)院轉讓。為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?
記者從重慶市衛(wèi)計委獲悉,重慶民營醫(yī)院共有499家,其中綜合醫(yī)院299家,特色專科醫(yī)院200家。雖然民營醫(yī)院數(shù)量龐大,但是民營醫(yī)院的門診量人次只占全市15%左右,出院人數(shù)只占全市的27%左右。
重慶民營醫(yī)院的現(xiàn)狀是數(shù)量多規(guī)模小、人才缺乏、技術不高……造成不少民營醫(yī)院舉步艱難。那么民營醫(yī)院應該怎樣走自己的發(fā)展之路呢?
巴南一家民營醫(yī)院關門
9月5日,記者來到位于巴南區(qū)魚洞的重慶同濟老年醫(yī)院。醫(yī)院的門診大廳、收費室、中西醫(yī)藥房空無一人。
“所有的醫(yī)護人員都已經(jīng)走了。”一名留守的工作人員見到有人到醫(yī)院,便主動搭話。這名工作人員透露,很多醫(yī)護人員突然接到通知——資金出現(xiàn)問題,醫(yī)院關門停業(yè)。
這不是同濟老年醫(yī)院第一次因資金出問題了。這名工作人員告訴記者,2016年10月起,醫(yī)院也因為資金問題,連續(xù)7個月未發(fā)醫(yī)護人員工資。到了2017年5月,醫(yī)護人員反映到巴南區(qū)衛(wèi)計委和勞動監(jiān)察部門后,巴南區(qū)衛(wèi)計委、勞動監(jiān)察到現(xiàn)場協(xié)調之后補發(fā)了工資。沒想到才過了一年多,醫(yī)院又出現(xiàn)同樣的問題,他認為這與醫(yī)院經(jīng)營不善和資金不足有關。
記者獲悉,同濟老年醫(yī)院是一家民營股份制醫(yī)院,有1棟辦公樓及配套的地下車庫(-3F~6F)。醫(yī)院規(guī)劃床位99張,設內科、外科、婦科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、臨終關懷科、口腔科、耳鼻喉科、急診科、麻醉科、醫(yī)學影像科、醫(yī)學檢驗科等科室。
家族式管理模式惹的禍
醫(yī)院說關就關,到底出了什么問題呢?記者多次致電醫(yī)院負責人之一的許某,他的電話要么一直通話,要么無法接通。經(jīng)多方打聽,記者聯(lián)系上巴南區(qū)衛(wèi)計委一處室退休的負責人楊勇(化名),他對同濟老年醫(yī)院比較了解情況。
“我曾經(jīng)到這家醫(yī)院考察過,他們是一家家族式企業(yè),醫(yī)院的主要業(yè)務都是家族成員管理。”楊勇說,退休后,這家醫(yī)院以年薪20萬元聘請他當院長,他們看中的是自己的人脈和資源,以及業(yè)務能力。但楊勇對家族式管理模式不是很滿意,拒絕了醫(yī)院的提議。
楊勇透露曾介紹了一個業(yè)務能力和管理能力強的人到同濟老年醫(yī)院當院長。結果,半年時間不到,這名院長就不愿意干了。醫(yī)院雖然聘請了院長,實行院長負責制,但投資方讓一名副院長來管院長,院長沒有辦法開展工作,無奈辭職。
“醫(yī)院里的很多醫(yī)生都是聘請的退休醫(yī)生,沒有自己的骨干人才和技術團體,如果患者來了第一次或者第二次,病情沒有明顯好轉,就不會來第三次。”他說,人才和核心技術是一家民營醫(yī)院生存的關鍵,但是同濟老年醫(yī)院就缺乏這些。
重慶民營醫(yī)院有499家
門急診人數(shù)僅占15.87%
根據(jù)《重慶市2018年7月衛(wèi)生工作統(tǒng)計月報》的數(shù)據(jù),雖然數(shù)據(jù)不能代表全部,但能代表絕大多數(shù)民營醫(yī)院的現(xiàn)狀。
截至2017年底,全市共有公立醫(yī)院246家,其中綜合醫(yī)院157家;民營醫(yī)院499家,其中綜合醫(yī)院299家。雖然民營醫(yī)院數(shù)量多,但主要集中在一級醫(yī)院和未評級醫(yī)院,大型二甲以上規(guī)模的醫(yī)院屈指可數(shù)。
今年7月,全市醫(yī)院門急診人數(shù)是571.56萬人次,其中公立的235家參改醫(yī)院(公立醫(yī)院246家,部分醫(yī)院未參改)門急診人數(shù)480.85萬人次,民營醫(yī)院90.71萬人次。公立醫(yī)院門急診人數(shù)占全市醫(yī)院門急診人數(shù)的84.13%,民營醫(yī)院只占15.87%。
市衛(wèi)生信息中心發(fā)布的《重慶市民營醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略研究報告》中顯示,到2014年底,我市民營醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量14216人,僅是公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量1/3,民營醫(yī)院注冊護士數(shù)量只有10677人,是公立醫(yī)院注冊護士數(shù)量的1/5。
民營綜合性醫(yī)院易“生病”
民營專科型醫(yī)院“活得好”
記者調查發(fā)現(xiàn),從今年1月到8月,主城區(qū)另有兩家綜合性民營醫(yī)院因資金問題關門停業(yè),還有兩家民營綜合性醫(yī)院發(fā)不起工資,一家已整體轉讓。
不少民營綜合性醫(yī)院舉步艱難,但民營??漆t(yī)院的“小日子”卻過得不錯。
民營綜合性醫(yī)院:
兩家醫(yī)院發(fā)不起工資,一家醫(yī)院已轉讓
重慶康盾醫(yī)院是一家綜合性民營醫(yī)院,床位88張,有內科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學專業(yè)、中西醫(yī)結合等科,醫(yī)護人員77人。1997年開業(yè),經(jīng)營情況還算比較好的。但從今年開始,醫(yī)院出現(xiàn)了資金問題,連發(fā)工資都很困難。
康盾醫(yī)院負責人李遠飛這幾天一直為員工的工資和獎金發(fā)愁。“我們已經(jīng)連續(xù)3個月沒有給員工發(fā)工資了。”為了解決員工工資,他剛從銀行貸款200萬元。
與重慶康盾醫(yī)院同樣遭遇經(jīng)營困難的還有位于松樹橋的一家不愿具名的民營醫(yī)院。記者來到這家綜合性的醫(yī)院時,醫(yī)院還在營業(yè)。“我們已經(jīng)4個月沒有發(fā)工資了。”一名工作人員說,醫(yī)院醫(yī)護人員曾多次向醫(yī)院討要工資。
位于加州的加州醫(yī)院,2005年成立,曾擁有在職醫(yī)務人員150余人,開放床位120余張。就是這樣一家規(guī)模比較大的民營醫(yī)院,現(xiàn)在已經(jīng)轉讓了。
9月6日,記者來到加州醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)加州醫(yī)院一樓已經(jīng)關門。“我以為醫(yī)院關門了呢,結果是一樓在裝修,二樓可就診。”家住附近的黃女士說,以前醫(yī)院大門口很熱鬧,現(xiàn)在大門口變得冷冷清清。
記者看到醫(yī)院大門口貼著告示:加州醫(yī)院為提升就醫(yī)環(huán)境,正在升級裝修,裝修期間,正常營業(yè),就診到醫(yī)院二樓。
加州醫(yī)院行政總值班何女士告訴記者,加州醫(yī)院已更換了老板,既然是新老板,肯定要提檔升級,改善就醫(yī)環(huán)境。
和加州醫(yī)院有業(yè)務往來的相關人士告訴記者,加州醫(yī)院轉讓是由于老板資金出了問題,整體轉讓給其他投資方了。
民營專科型醫(yī)院:
工資待遇比較高,整形美容最掙錢
32歲的馮靜茹是一個皮膚科醫(yī)生,在渝北某??漆t(yī)院上班。“我每天工作10多個小時,雖然累,但是收入高。”9月8日下午,記者來到這家??漆t(yī)院,見到正在上班的馮靜茹時,她正在給患者看病。說到收入,她笑著告訴記者,以前,她是一家公立醫(yī)院的醫(yī)生。3年前懷寶寶,由于沒有人照顧,便辭職在家?guī)Я?年的孩子。現(xiàn)在到??漆t(yī)院上班,工資待遇比以前公立醫(yī)院高,一個月超15000元。
該醫(yī)院負責人介紹,由于是特色???,來看病的都是特定人群,相對減少了很多不必要的科室,而且只專注皮膚科,從而有更多的精力發(fā)展自己的特色。“我們醫(yī)院一年的患者量在3萬人次左右,因此,醫(yī)護人員的工資待遇也能得到保障。”
當代整形美容醫(yī)院是重慶整形美容行業(yè)的佼佼者,醫(yī)院設有美容外科、美容皮膚科等科室。醫(yī)院院長牙祖蒙告訴記者,當代整形醫(yī)院成立于2010年,成立之初營業(yè)面積只有3000多平方米,經(jīng)過多年發(fā)展及業(yè)務需求不斷增長,當代整形美容醫(yī)院已擁有超12000平方米營業(yè)面積!“整形美容市場是供大于求的狀態(tài),競爭十分激烈。這就要有自己的特色產(chǎn)品和核心技術團隊。”牙祖蒙說,一家醫(yī)院的生存最關鍵是技術團隊,而當代整形歷年來長期以顧客為中心,以技術為導向,以服務為保障,在整形美容市場占據(jù)了很大一個份額,現(xiàn)在他們每年有6萬人次左右的患者。
記者走訪了皮膚、眼科、牙科、婦科、男科等多家民營??漆t(yī)院,和民營綜合醫(yī)院相比較,這些??漆t(yī)院的經(jīng)營狀況和發(fā)展,都要比民營綜合醫(yī)院好。
活血化瘀,散結消腫,解毒止痛。對毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機體免疫力,延長患者生存時間的作用。
健客價: ¥21用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院。
健客價: ¥5.5軟堅散結、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質量。
健客價: ¥102高血壓: 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭: 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞: 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時內血液動力學穩(wěn)定的患者,能預防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?;颊咴诤线m的條件下應接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β-受體阻滯劑。
健客價: ¥14用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓 2.腎血管性高血壓 3.各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院。
健客價: ¥18健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術的脾腎兩虛、瘀毒內阻型原發(fā)性肝癌輔助治療,與肝內動脈介入灌注加栓塞化療合用,有助于提高介入化療療效、減輕對白細胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用,改善患者生存質量、改善脘腹脹滿痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價: ¥42