國務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署了中華人民共和國國務(wù)院第701號令，公布了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》（以下簡稱《條例》），自2018年10月1日起施行。

近日，國務(wù)院公布《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，自2018年10月1日起施行。《條例》明確了醫(yī)療糾紛處理的原則、途徑和程序，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)發(fā)揮人民調(diào)解途徑在化解醫(yī)療糾紛上的作用，并從鑒定標(biāo)準(zhǔn)、程序和專家?guī)斓确矫娼y(tǒng)一規(guī)范了訴訟前的醫(yī)療損害鑒定活動。

一、建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制

《條例》提出，國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，發(fā)揮保險機(jī)制在醫(yī)療糾紛處理中的第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險社會化分擔(dān)的作用，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

二、明確發(fā)生醫(yī)療糾紛的解決途徑

按照《條例》，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過雙方自愿協(xié)商、申請人民調(diào)解、申請行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟、法律和法規(guī)規(guī)定的其他途徑解決。

1.醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的：

應(yīng)當(dāng)在專門場所協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過5人。

協(xié)商確定賠付金額應(yīng)當(dāng)以事實為依據(jù)，防止畸高或者畸低。對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛，鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。

2.申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的：

由醫(yī)患雙方共同提出申請；

一方申請調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在征得另一方同意后進(jìn)行調(diào)解。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，可以主動開展工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方申請調(diào)解。

三、突出醫(yī)患溝通重要性從源頭預(yù)防醫(yī)療糾紛

《條例》明確提出開展診療活動應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強(qiáng)人文關(guān)懷，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、規(guī)范，恪守職業(yè)道德。通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風(fēng)險防控，突出醫(yī)療服務(wù)中醫(yī)患溝通的重要性，從源頭預(yù)防醫(yī)療糾紛。

按照《條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，加強(qiáng)對診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險管理，完善醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控措施，定期檢查措施落實情況，及時消除隱患。

四、醫(yī)患雙方應(yīng)依法維護(hù)醫(yī)療秩序

按照《條例》，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療秩序。

任何單位和個人不得實施危害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報案。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時采取措施，依法處置，維護(hù)醫(yī)療秩序。

五、出具虛假鑒定結(jié)論可追究刑事責(zé)任

此外，《條例》還強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的作用，對不遵守醫(yī)療質(zhì)量安全管理要求、出具虛假鑒定結(jié)論和尸檢報告、編造散布虛假醫(yī)療糾紛信息等違法行為，設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的：

對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；

造成嚴(yán)重后果的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書；

構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未通過技術(shù)評估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床：

由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；

情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書；

構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3.醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的：

由縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對該醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)和有關(guān)鑒定人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分；

情節(jié)嚴(yán)重的，該醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)和有關(guān)鑒定人員5年內(nèi)不得從事醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)或者撤銷登記，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分；

構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

4.尸檢機(jī)構(gòu)出具虛假尸檢報告的：

由縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對該尸檢機(jī)構(gòu)和有關(guān)尸檢專業(yè)技術(shù)人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下尸檢業(yè)務(wù)，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分；

情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷該尸檢機(jī)構(gòu)和有關(guān)尸檢專業(yè)技術(shù)人員的尸檢資格，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分；

構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。