在臨床實(shí)踐中，吸氧被普遍應(yīng)用于急性心肌梗死患者的治療。而近年來，多項(xiàng)研究提示，常規(guī)吸氧對(duì)急性心梗患者并無益處，反而可能使梗死面積增大。

近日，一項(xiàng)研究再次證實(shí)，對(duì)于接受直接PCI血氧正常的STEMI患者，常規(guī)吸氧對(duì)于1年時(shí)的全因死亡、心肌梗死再住院、心源性休克或支架內(nèi)血栓無顯著影響。（EurHeartJ.2018,39:2730）

該研究納入接受PCI的STEMI患者2807例，干預(yù)組（1361例）接受6L/min開放式面罩吸氧6~12h，對(duì)照組（1446例）吸入普通空氣。

結(jié)果顯示，吸氧患者1年時(shí)全因死亡、心肌梗死再住院、心源性休克或支架內(nèi)血栓的復(fù)合終點(diǎn)發(fā)生率為6.3%（86/1361），吸入普通空氣患者的發(fā)生率為7.5%（108/1446，HR=0.85，p=0.27）。

兩組患者的全因死亡率、心肌梗死再住院率、心源性休克再住院或支架內(nèi)血栓無差異。所有亞組的主要復(fù)合終點(diǎn)均一致。此外，不同時(shí)間點(diǎn)（如住院期間、30d和長達(dá)1356d的隨訪期）的主要復(fù)合終點(diǎn)也一致。

相關(guān)評(píng)論認(rèn)為，從該研究結(jié)果來看，對(duì)于基線時(shí)無低氧血癥的STEMI患者，停止氧療似乎是合理和安全的，這與當(dāng)前的指南一致。但是，建議經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)測(cè)，因?yàn)槟骋粊喗M的患者可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，并且需要氧療。