8月17日，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)通知，將18種抗癌藥納入2018年醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判藥品范圍。國(guó)內(nèi)企業(yè)有2家，分別為江蘇恒瑞醫(yī)藥和正大天晴藥業(yè)集團(tuán)，其余皆為跨國(guó)企業(yè)，諾華有5個(gè)品種入選。16個(gè)抗癌藥中，有6個(gè)在2017年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額超過1億元，其中諾華的注射用醋酸奧曲肽微球接近30億元。

諾華領(lǐng)跑，國(guó)內(nèi)企業(yè)占2席

納入醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判的18個(gè)抗癌藥中，國(guó)內(nèi)企業(yè)有2個(gè)品種入選，分別為江蘇恒瑞的培門冬酶注射液(商品名艾陽)及正大天晴藥業(yè)的鹽酸安羅替尼膠囊(商品名?？删S)，艾陽是恒瑞自主研發(fā)的PEG-ASP注射液，2009年經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)在中國(guó)上市，?？删S是正大天晴自主研發(fā)的1.1類新藥，于今年5月份經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市。

跨國(guó)企業(yè)有16個(gè)品種入選，涉及企業(yè)10家，其中諾華入選的品種數(shù)最多，為5個(gè)，分別為磷酸蘆可替尼片(商品名捷恪衛(wèi))、尼洛替尼膠囊(商品名達(dá)希納)、培唑帕尼片(商品名維全特)、塞瑞替尼膠囊(商品名贊可達(dá))、注射用醋酸奧曲肽微球(商品名善龍)，其中注射用醋酸奧曲肽微球在2017年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額為28.85億元，同比去年增長(zhǎng)5.41%。輝瑞以3個(gè)品種數(shù)緊接其后，分別為阿昔替尼片(商品名英立達(dá))、克唑替尼膠囊(商品名賽可瑞)、蘋果酸舒尼替尼膠囊(商品名索坦)。

替尼類小分子靶向抗癌藥占半壁江山

18個(gè)抗癌藥中，替尼類小分子靶向藥所占的數(shù)量最多，共有10個(gè)，生產(chǎn)企業(yè)以跨國(guó)企業(yè)為主，國(guó)內(nèi)企業(yè)僅有正大天晴的安羅替尼。10個(gè)替尼類藥物，輝瑞的克唑替尼膠囊及蘋果酸舒尼替尼膠囊、諾華的尼洛替尼膠囊在2017年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額均超過1億元，阿斯利康的甲磺酸奧希替尼片于2017年3月經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局獲批上市，不到1年時(shí)間就占據(jù)3223萬元的用藥市場(chǎng)，增勢(shì)喜人。

近幾年來，單抗類藥物在抗腫瘤領(lǐng)域的應(yīng)用也是比較廣泛的。默克的西妥昔單抗注射液是本此醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判名單中唯一的單抗產(chǎn)品，它于2005年11月經(jīng)藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市，并于2006年正式在中國(guó)上市銷售。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，2017年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端西妥昔單抗注射液的銷售額為6.74億元，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還未有西妥昔單抗類似物獲批上市。

結(jié)語

新一輪抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判的藥品覆蓋了非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌、腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、慢性粒細(xì)胞白血病、淋巴癌、多發(fā)性骨髓瘤等多個(gè)癌種，均為血液腫瘤和實(shí)體瘤必需的臨床藥品。就在前不久，國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于藥品大多處于專利藥保護(hù)期內(nèi)，雖然談判難度不小，但本次專項(xiàng)談判將在9月底之前和企業(yè)達(dá)成降價(jià)協(xié)議。我們靜待花開!