互聯(lián)網(wǎng)可以解決太多的事，包括醫(yī)療領(lǐng)域壁壘，剛剛，解決方案來了。

就在剛才，國務院辦公廳《關(guān)于印發(fā)全國深化“放管服”改革轉(zhuǎn)變政府職能電視電話會議重點任務分工方案的通知》，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒃诨ヂ?lián)網(wǎng)的帶動下迎來嶄新變化，政府會加快簡政放權(quán)，社會辦醫(yī)門檻進一步放寬！

兩大“辦法”將出臺互聯(lián)網(wǎng)診療更規(guī)范

在今年4月份，國務院出臺了《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，大力支持舉辦互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)療，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。

允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在實體醫(yī)院基礎上，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務，允許在線開展部分常見病、慢性病復診。

不僅如此，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療還將在醫(yī)療聯(lián)合體、家庭醫(yī)生、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域大有發(fā)展。推進遠程醫(yī)療服務覆蓋全國所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級醫(yī)院，并逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸，提升基層醫(yī)療服務能力和效率。

面對這些利好政策，不少醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生在欣喜的同時也十分憂慮，網(wǎng)上診斷不可掌控因素這么多，如何做到更加規(guī)范，出現(xiàn)問題或事故有無保障？

因此，技術(shù)再成熟了，沒有規(guī)范也不行。在這次《通知》中就明確提出，2018年底前出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》等規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策文件。給醫(yī)生們吃下一個定心丸，讓互聯(lián)網(wǎng)診療更加規(guī)范，更加有據(jù)可依。

到2019年實現(xiàn)監(jiān)管“雙隨機、一公開”全覆蓋

雖然政府一直在強調(diào)“放管服”，加大簡政放權(quán)力度，但不代表監(jiān)管力度會減弱，相反，不僅不會減弱，還會更加嚴格。門檻降低了，管理就會加強。

《通知》表示，要創(chuàng)新監(jiān)管理念和方式。推動市場監(jiān)管日常檢查“雙隨機”方式全覆蓋，檢查結(jié)果全部公開。2018年底前市場監(jiān)管總局完成“雙隨機、一公開”監(jiān)管各項制度統(tǒng)一，2019年底前全國市場監(jiān)管部門實現(xiàn)“雙隨機、一公開”監(jiān)管全流程整合、市場監(jiān)管領(lǐng)域主要部門“雙隨機、一公開”監(jiān)管常態(tài)化，“十三五”末實現(xiàn)市場監(jiān)管領(lǐng)域相關(guān)部門日常監(jiān)管“雙隨機、一公開”全覆蓋。

去年6月份，國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布《總局辦公廳關(guān)于開展城鄉(xiāng)接合部和農(nóng)村地區(qū)藥店診所藥品質(zhì)量安全集中整治的通知》，開啟了為期5個月的藥品質(zhì)量安全檢查。到了2018年，根據(jù)《通知》的要求，在今年年底前，各級醫(yī)療機構(gòu)以及診所、藥店也必將迎來新一輪大督查，以規(guī)整醫(yī)療市場秩序，大家一定要做好準備工作。

簡化審批服務社會辦醫(yī)門檻再放寬

在今年6月份，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》，對二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。即辦證人只要跑一次窗口，遞交醫(yī)療機構(gòu)設置申請書和執(zhí)業(yè)登記注冊書后可迅速拿到許可證。

二級以下醫(yī)療機構(gòu)設置取消審批這一政策著實給社會辦醫(yī)打了一劑強心針，開辦醫(yī)療機構(gòu)的程序更加簡化，醫(yī)療行業(yè)準入門檻得到進一步調(diào)整。

此次《通知》中，再一次強調(diào)了政府機構(gòu)要進一步簡化優(yōu)化審批服務。提出2018年要在全國推開“證照分離”改革，重點是“照后減證”，能取消審批的予以取消，有些可改為備案、告知承諾；對暫時不具備條件取消的，要通過“多證合一”等方式優(yōu)化服務。

因此，社會辦醫(yī)的審批流程會更加高效，那些走形式、走過場的無謂環(huán)節(jié)將一去不復返。

可以看出，政府在“放管服”方面會再不斷加大力度，社會辦醫(yī)迎來大利好時期，同時互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式也將大范圍落地實行，醫(yī)療領(lǐng)域的服務模式和載體都將迎來嶄新的局面。

注：

在這份《關(guān)于印發(fā)全國深化“放管服”改革轉(zhuǎn)變政府職能電視電話會議重點任務分工方案的通知》中，關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域提到了下列文字：

28.從養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等若干領(lǐng)域做起，實現(xiàn)在不同地區(qū)間聯(lián)網(wǎng)辦理，再逐步擴大范圍。（人力資源社會保障部、醫(yī)保局按職責分工負責）

主要措施：

（1）2019年實現(xiàn)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務網(wǎng)上辦理和順暢銜接。（人力資源社會保障部負責）

（2）2018年底前確保每個縣區(qū)至少有1家跨省定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)縣級行政區(qū)全覆蓋，加快實現(xiàn)外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。（醫(yī)保局負責）

30.調(diào)動市場力量增加非基本公共服務供給，更好滿足群眾多層次多樣化需求。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”等新模式發(fā)展，讓偏遠地區(qū)和基層群眾能夠分享優(yōu)質(zhì)公共服務。（發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部、衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

主要措施：

（1）2018年底前出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》等規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策文件。（衛(wèi)生健康委負責）

（2）進一步完善省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡，2020年底前推動遠程醫(yī)療服務覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體和縣級醫(yī)院。（衛(wèi)生健康委負責）

（3）建立互聯(lián)網(wǎng)專線保障遠程醫(yī)療需要。（衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信

附全文：

國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國深化“放管服”改革轉(zhuǎn)變政府職能電視電話會議重點任務分工方案的通知

國辦發(fā)〔2018〕79號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構(gòu)：

《全國深化“放管服”改革轉(zhuǎn)變政府職能電視電話會議重點任務分工方案》已經(jīng)國務院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹落實。

國務院辦公廳

2018年8月5日