國務(wù)院辦公廳發(fā)布改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度指導(dǎo)意見，明確提出加強(qiáng)全過程監(jiān)管，針對７個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域提出“一優(yōu)化、六加強(qiáng)”的具體要求。

“一優(yōu)化”即優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入，加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革，“六加強(qiáng)”即加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度。這也意味著，國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管的全面升級。

日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），對新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作作出部署。

《意見》指出，要認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改的決策部署，深化轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)，從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管，從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力和水平，為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。

《意見》提出，建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。

改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度要堅(jiān)持“政府主導(dǎo)，綜合協(xié)調(diào)；依法監(jiān)管，屬地化全行業(yè)管理；社會(huì)共治，公開公正；改革創(chuàng)新，提升效能”的原則。

《意見》強(qiáng)調(diào)，要著力加強(qiáng)三方面政策措施：

一是明確監(jiān)管主體和責(zé)任。要加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任、落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任、發(fā)揮行業(yè)組織自律作用、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，推動(dòng)形成機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元治理格局。

二是加強(qiáng)全過程監(jiān)管。要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入，加快行政審批制度改革；加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量和安全管理核心制度；加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求；加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，提升服務(wù)水平；加強(qiáng)從業(yè)人員監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為；加強(qiáng)行業(yè)秩序監(jiān)管，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制；加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，建立健全包容審慎有效的監(jiān)管機(jī)制。

三是創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制。要完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制，確保嚴(yán)格規(guī)范、公正文明執(zhí)法；全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制，對重點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大抽查力度；建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制，加強(qiáng)信用記錄應(yīng)用；健全信息公開機(jī)制，定期公開相關(guān)信息；建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評估機(jī)制，運(yùn)用信息技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的能力；形成網(wǎng)格化管理機(jī)制，建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式；建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制，統(tǒng)籌運(yùn)用監(jiān)管結(jié)果。

《意見》還強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)的保障落實(shí)。要落實(shí)部門責(zé)任，加大責(zé)任追究力度，建立權(quán)威有效的督察機(jī)制。要完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系，提升信息化水平，加強(qiáng)隊(duì)伍和能力建設(shè)，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。

意見出臺(tái)對于保障人民群眾健康權(quán)益有何意義？醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管與以往的監(jiān)管模式有什么不同？哪些領(lǐng)域是綜合監(jiān)管的重點(diǎn)？新華社記者就這些問題采訪了國家衛(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人。

進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給

問：為什么要改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度？意見出臺(tái)對于保障人民群眾健康權(quán)益有何意義？

答：目前，醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)量迅速增長，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革不斷深化，技術(shù)手段不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，亟需通過完善相關(guān)制度，推動(dòng)轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、增強(qiáng)監(jiān)管合力、創(chuàng)新監(jiān)管手段、提升監(jiān)管效能，進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，更好保障人民群眾健康權(quán)益。

建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，是提高全民健康水平、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要手段，是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。

加強(qiáng)全行業(yè)、全流程、綜合協(xié)同監(jiān)管

問：改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的主要方向是什么？綜合監(jiān)管與以往的監(jiān)管模式有何不同？

答：改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)思想是，轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、體制和方式，從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管，從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力和水平，為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。

意見分為總體要求、明確監(jiān)管主體和責(zé)任、加強(qiáng)全過程監(jiān)管、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制、加強(qiáng)保障落實(shí)五個(gè)部分。主要內(nèi)容包括：明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)；明確了監(jiān)管主體和責(zé)任，推動(dòng)形成機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系；明確了監(jiān)管內(nèi)容，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序、健康產(chǎn)業(yè)全過程進(jìn)行監(jiān)管；提出創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制等。

為推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)政策措施，意見提出加大責(zé)任追究力度、建立權(quán)威有效的督察機(jī)制等，并在附件中明確了重點(diǎn)任務(wù)分工和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工。

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管

問：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全直接關(guān)系到人民群眾的生命健康，一直是行業(yè)監(jiān)管的重中之重。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管重點(diǎn)領(lǐng)域有哪些？

答：意見明確提出加強(qiáng)全過程監(jiān)管，針對７個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域提出“一優(yōu)化、六加強(qiáng)”的具體要求。

“一優(yōu)化”即優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入，加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。“六加強(qiáng)”即加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度；

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求；加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管；加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為；

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管；加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制。