遼寧省決定在8月開展該省藥品集采的年度動(dòng)態(tài)調(diào)整，總體思路是繼續(xù)實(shí)行限價(jià)和參考價(jià)分類掛網(wǎng)采購。限價(jià)取全國各省2015年2月9日至2018年7月31日產(chǎn)生的現(xiàn)行采購價(jià)(國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù))最低三個(gè)省的平均價(jià)與遼寧省現(xiàn)行采購價(jià)兩者之間的低值。10月中旬完成議價(jià)工作。

今日（7月26日），遼寧省藥械集采平臺(tái)公布關(guān)于征求《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購2018年度動(dòng)態(tài)調(diào)整實(shí)施細(xì)則》意見的通知（遼藥采領(lǐng)辦〔2018〕63號(hào)），決定開展遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購2018年度動(dòng)態(tài)調(diào)整。

調(diào)整范圍包括：

1、2016年及以來參與遼寧省藥品集中采購活動(dòng)，通過資料投報(bào)、審核合格的藥品；

2、屬于《國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)關(guān)于降低藥品進(jìn)口關(guān)稅的公告》(稅委會(huì)公告(2018)2號(hào))中《進(jìn)口藥品最惠國暫定稅率調(diào)整表》中涉及的進(jìn)口藥品須按照稅率調(diào)整比例降低掛網(wǎng)采購價(jià)格。

以下藥品不屬于調(diào)整范圍：

1.國家談判藥品；

2．?dāng)M開展省級(jí)專項(xiàng)集中采購的抗癌藥；

3．市場撮合議價(jià)和邀請(qǐng)招標(biāo)藥品；

4．2018年度掛網(wǎng)采購的新批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥品、通過國家仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品、國家談判藥品的仿制藥、新批準(zhǔn)上市藥品；

5.其他藥品：巰嘌呤藥品、血液制品、棄標(biāo)藥品、短缺藥等。

動(dòng)態(tài)調(diào)整的總體思路：繼續(xù)實(shí)行限價(jià)和參考價(jià)分類掛網(wǎng)采購。

其中，按照藥品通用名區(qū)分，對(duì)采購金額占比排序累計(jì)不低于80%、3家及以上企業(yè)生產(chǎn)競爭充分的藥品，實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)采購；

對(duì)婦兒專科非專利藥品、急(搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品、采購金額占比排序累計(jì)低于20%且2家及以下企業(yè)生產(chǎn)競爭不充分的藥品實(shí)行參考價(jià)掛網(wǎng)采購；

對(duì)通過國家仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)和國家談判藥品的仿制藥、已經(jīng)掛網(wǎng)采購的藥品，實(shí)行參考價(jià)掛網(wǎng)采購。

采購目錄的調(diào)整：

依據(jù)2017年8月15日0時(shí)一2018年7月31日24時(shí)遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)藥品采購總金額中各類藥品采購金額百分比排序，以《關(guān)于印發(fā)2015年度遼寧省集中采購藥品目錄的通知》(遼藥采領(lǐng)辦2016)9號(hào))為基礎(chǔ)進(jìn)行調(diào)整；

通過國家仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品和新批準(zhǔn)上市仿制藥納入常態(tài)管理，實(shí)行日常申報(bào)、集中掛網(wǎng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整不再編制采購清單。

限價(jià)(參考價(jià))制定：

取全國各省2015年2月9日至2018年7月31日產(chǎn)生的現(xiàn)行采購價(jià)(國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù))最低三個(gè)省的平均價(jià)與遼寧省現(xiàn)行采購價(jià)兩者之間的低值。

具體報(bào)價(jià)規(guī)定：

生產(chǎn)企業(yè)需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)價(jià)，不接受紙質(zhì)報(bào)價(jià)；

必須使用通用名報(bào)價(jià)，生產(chǎn)企業(yè)對(duì)每種藥品只能有一個(gè)報(bào)價(jià)；

報(bào)價(jià)使用貨幣及單位為人民幣、元，報(bào)價(jià)保留到小數(shù)點(diǎn)后2位；

口服制劑按最小零售包裝報(bào)價(jià)，其他包裝現(xiàn)行采購價(jià)按差比價(jià)規(guī)則進(jìn)行計(jì)算；

投標(biāo)報(bào)價(jià)包含配送費(fèi)用及其它所有稅費(fèi)在內(nèi)的貨架交貨價(jià)；

高于限價(jià)和報(bào)價(jià)為0的報(bào)價(jià)為無效報(bào)價(jià)。

議價(jià)規(guī)定：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)為議價(jià)主體。按照同城同價(jià)的原則，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)直接議價(jià)；

議價(jià)工作繼續(xù)由全省14個(gè)市和19家省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議組成的遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品直接掛網(wǎng)采購聯(lián)合議價(jià)組具體負(fù)責(zé)組織和實(shí)施。

議價(jià)采取人機(jī)對(duì)話方式進(jìn)行，由聯(lián)合議價(jià)組結(jié)合藥品報(bào)價(jià)、議價(jià)限價(jià)(參考價(jià))及臨床使用量等信息，與生產(chǎn)企業(yè)就申報(bào)藥品的價(jià)格進(jìn)行兩輪遠(yuǎn)程議價(jià)。

調(diào)整工作的時(shí)間安排：

8月底，完成遼寧省藥品集中采購目錄調(diào)整并面向社會(huì)發(fā)布

9月上旬，完成遼寧省集中采購藥品信息庫的調(diào)整

9月下旬，完成限價(jià)(參考價(jià))的制定，面向社會(huì)公示后發(fā)布

10月中旬，組織完成議價(jià)工作