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治療特定白血病首款抑制劑獲FDA批準(zhǔn)

2018-07-25 來(lái)源:OFweek醫(yī)療科技網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此次FDA批準(zhǔn)TIBSOVO用于具有IDH1突變的R/RAML患者是基于一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、單臂、多中心、劑量遞增和擴(kuò)增試驗(yàn)AG120-C-001的臨床數(shù)據(jù)。

近日,癌癥生物制藥公司AgiosPharmaceuticals宣布,其抗癌藥物TIBSOVO(ivosidenib)獲得美國(guó)FDA的批準(zhǔn),用于經(jīng)一款檢測(cè)方法(雅培RealTimeIDH1伴隨診斷試劑盒)證實(shí)存在易感異檸檬酸脫氫酶-1(IDH1)突變的復(fù)發(fā)性或難治性急性髓系白血?。≧/RAML)成人患者,Tibsovo是一種針對(duì)IDH1酶的口服靶向抑制劑,此次批準(zhǔn),使Tibsovo成為首個(gè)也是唯一一個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)治療IDH1突變R/RAML的藥物。

AML的特征是疾病進(jìn)展迅速,是成人中最常見(jiàn)的急性白血病,每年在美國(guó)估計(jì)約有20,000例新發(fā)病例,大多數(shù)AML患者最終會(huì)復(fù)發(fā)。R/RAML的預(yù)后較差,五年生存率約為27%。對(duì)于6-10%的AML患者,IDH1酶突變會(huì)阻斷正常的血液干細(xì)胞分化,從而導(dǎo)致急性白血病的發(fā)生。

此次FDA批準(zhǔn)TIBSOVO用于具有IDH1突變的R/RAML患者是基于一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、單臂、多中心、劑量遞增和擴(kuò)增試驗(yàn)AG120-C-001的臨床數(shù)據(jù)。這項(xiàng)研究包含了174名患者,他們以每日500毫克TIBSOVO?的起始劑量口服給藥,直至疾病進(jìn)展、發(fā)生不可接受的毒性或需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。研究的主要終點(diǎn)是聯(lián)合的完全緩解(CR)和有部分血液學(xué)改善的完全緩解(CRh)率。CRh定義為骨髓中<5%的胚細(xì)胞沒(méi)有疾病跡象且外周血計(jì)數(shù)部分恢復(fù)(血小板>50,000/微升和ANC>500/微升)。

最終的臨床結(jié)果顯示:Tibsovo的CR+CRh率為32.8%(n=57/174,95%CI:25.8-40.3),其中CR率為24.7%(n=43/174,95%CI:18.5-31.8),CRh率為8%(n=14/174,95%CI:4.5-13.1);CR+CRh中位持續(xù)時(shí)間8.2個(gè)月(95%CI:范圍5.6-12個(gè)月),達(dá)到CR或CRh的患者中,從治療到獲得CR或CRh最佳緩解中位時(shí)間2.0個(gè)月(范圍:0.9-5.6個(gè)月);基線時(shí)依賴紅細(xì)胞(RBC)和/或血小板輸注的110例患者中,有41例(37.3%)在基線后56天不依賴RBC和血小板輸注;基線時(shí)同時(shí)不依賴RBC和血小板輸注的64例患者中,有38例(59.4%)在基線后56天仍然保持不依賴輸注;174例患者中有21例(12%)在接受Tibsovo治療后接受了干細(xì)胞移植。

美國(guó)德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心白血病系主席HagopM.Kantarjian教授表示:R/RAML患者的治療選擇很少。臨床研究表明Tibsovo能夠提供強(qiáng)有力的持久緩解,并可以幫助患者實(shí)現(xiàn)和保持不依賴輸注。對(duì)攜帶IDH突變的AML患者而言,IDH抑制劑代表了一類新的非細(xì)胞毒靶向療法。

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