這不是某三甲醫(yī)院的招聘廣告，也不是哪個(gè)基層醫(yī)院投擲的糖衣炮彈，這是來自廣州市花都區(qū)小布村村衛(wèi)生站鄉(xiāng)醫(yī)工作近一年的真實(shí)記錄。

 

聽到消息，估計(jì)很多朋友都想組團(tuán)去當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生站執(zhí)業(yè)了吧。讓人欣喜的是，不久以后，“花都模式”將惠及廣東省全部轄區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相信這么好的政策將來一定有望在全國(guó)得到推廣。

 

據(jù)南方日?qǐng)?bào)報(bào)道，廣東省計(jì)生委主任段宇飛表示，誕生于廣東深圳的“羅湖模式”是城市醫(yī)改的主要方向，而花都則是基層醫(yī)改的模范樣本。

 

記者在廣東省基層衛(wèi)生綜合改革推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上獲悉，廣東省將在全省推廣基層醫(yī)改的“花都模式”，對(duì)廣東省基層醫(yī)生尤其是村醫(yī)來說，簡(jiǎn)直是一場(chǎng)及時(shí)雨——村醫(yī)未來收入破萬不是夢(mèng)。

 

 

在花都區(qū)小布村，大學(xué)生村醫(yī)江文校管理著250多個(gè)高血壓患者和100多個(gè)糖尿病患者，他的收入與免費(fèi)治病、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作掛鉤，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后發(fā)放。江醫(yī)生告訴南方日?qǐng)?bào)記者，目前他每個(gè)月的收入過萬，“比我在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的同事還要高”。

 

讓基層醫(yī)生實(shí)現(xiàn)高收入，“花都模式”有諸多可取之處，尤其在強(qiáng)基層上兼顧多方利益：

 

 

從2008年5月起，花都區(qū)就開始試點(diǎn)“一元錢看病”工程，并于2年后在全區(qū)鋪開。村民在村衛(wèi)生站看病拿藥，每次只收一元錢掛號(hào)費(fèi)，若需注射則另交一元錢注射費(fèi)，藥品及診療費(fèi)全免。

 

花極少的錢診治一般常見病、多發(fā)病，既能改變村民就醫(yī)習(xí)慣，又能讓慢性病得到良好控制管理，降低了大病發(fā)生率。有這么好的政策支持，村民當(dāng)然愿意留在家門口看病，經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠。

 

 

光憑優(yōu)惠力度取勝難以長(zhǎng)久，技術(shù)力量是核心，所以當(dāng)?shù)刂鸩綇恼?guī)醫(yī)學(xué)院校吸收新生力量來激發(fā)基層活力，通過大幅度提高鄉(xiāng)醫(yī)待遇、納入事業(yè)編制等一系列舉措穩(wěn)住基層隊(duì)伍。

 

2017年，花都實(shí)行雙向流動(dòng)政策，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每派出一名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，區(qū)級(jí)醫(yī)院就派出一名醫(yī)務(wù)人員到基層幫扶。村醫(yī)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院也會(huì)派醫(yī)生到衛(wèi)生站輪崗。

 

在待遇上，花都區(qū)明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“公益一類財(cái)政供給，公益二類事業(yè)單位管理”，取消“收支兩條線”的補(bǔ)償方式，并加大獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占比，鼓勵(lì)鄉(xiāng)醫(yī)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

 

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年花都區(qū)的基層醫(yī)務(wù)人員年均工資從2010年的6.1萬元增長(zhǎng)到了23.5萬元。

 

 

2017年底，以花都區(qū)人民醫(yī)院為龍頭的醫(yī)療集團(tuán)正式成立，聯(lián)合了區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院及6個(gè)鎮(zhèn)、街醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)、人事和醫(yī)保資金方面實(shí)現(xiàn)“五個(gè)統(tǒng)一”管理。

 

“花都模式”的獨(dú)特之處在于成立的花都區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)是通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額付費(fèi)來實(shí)現(xiàn)醫(yī)保杠桿作用。

 

當(dāng)?shù)厝松绮块T將簽約參保人年度總費(fèi)用打包給醫(yī)療集團(tuán)，結(jié)余留用，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員及時(shí)下轉(zhuǎn)康復(fù)期病人、做好疾病預(yù)防。與此同時(shí)，簽約的外轉(zhuǎn)病人醫(yī)療總費(fèi)用計(jì)入醫(yī)聯(lián)體，使得醫(yī)聯(lián)體主動(dòng)提高醫(yī)療和服務(wù)水平以留住病人。

 

“花都模式”之所以奏效，正是因?yàn)樗芡咨平鉀Q基層醫(yī)療存在的一系列棘手問題，“一元錢看病”能將患者留在基層；高收入待遇和良好的發(fā)展前景能讓人才留在基層；三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、分級(jí)診療可以在大趨勢(shì)下使基層醫(yī)療變強(qiáng)。

 

如今，花都在基層醫(yī)改上已經(jīng)取得了明顯的成效，也將帶動(dòng)整個(gè)廣東基層醫(yī)療發(fā)展，希望在不久的將來，能在全國(guó)得到推廣。