印度首都新德里東南郊有一所名為阿波羅的私立醫(yī)院。室外綠草如茵，屋內(nèi)環(huán)境優(yōu)雅，各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全，乍看更像五星級(jí)賓館，終日進(jìn)進(jìn)出出的不是外國(guó)人，就是西裝革履的當(dāng)?shù)厥考?。阿波羅醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)是600多盧比(1美元約合45盧比)。如此高的“門(mén)檻”顯然讓普通百姓難以跨越。而不遠(yuǎn)處的薩夫達(dá)江醫(yī)院，每天都有大批穿戴普通的印度百姓出入。

 

自印度獨(dú)立以來(lái)，在政府的大力推動(dòng)下，國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)成就顯著。20世紀(jì)80年代初期，印度政府制定了在全國(guó)農(nóng)村逐步建立三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的宏偉目標(biāo)。網(wǎng)絡(luò)包括保健站、初級(jí)保健中心和社區(qū)保健中心三部分，免費(fèi)向廣大窮人提供醫(yī)療服務(wù)。在各大城市，印度政府開(kāi)設(shè)的公立醫(yī)院也是窮人看病的首選，醫(yī)院對(duì)前來(lái)就診的窮人免收掛號(hào)費(fèi)，2017年印度政府宣布斥資9000億盧比，用于醫(yī)療設(shè)施基礎(chǔ)建設(shè)和購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療衛(wèi)生器械，確保未來(lái)10年，印度各大醫(yī)院的醫(yī)生和床位數(shù)量增加一倍，護(hù)理人員增加兩倍。

 

不過(guò)，由于人口數(shù)量過(guò)于龐大，各級(jí)醫(yī)療保健中心缺少房舍、人力及醫(yī)藥設(shè)備不足，加上經(jīng)費(fèi)短缺，印度“讓所有人享受醫(yī)療保健”的計(jì)劃目前基本停留在紙面上。

 

 

經(jīng)營(yíng)印度埃斯科特心血管醫(yī)院的著名心血管專(zhuān)家納雷希·特汗曾表示，雖然印度的總體醫(yī)療水平落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，但由于擁有高素質(zhì)的人才、充裕的資金和良好的運(yùn)行機(jī)制，印度一些私立醫(yī)院所提供的專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)，并不遜色于美歐的一些大醫(yī)院。納雷希·特汗先生援引美國(guó)紐約州衛(wèi)生局2002年發(fā)布的數(shù)字說(shuō)，在埃斯科特醫(yī)院，接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的病人死亡率為0.8%，而1999年在紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院接受同類(lèi)手術(shù)的病人死亡率為2.35%。

 

此外，埃斯科特醫(yī)院還是世界上少數(shù)的擁有機(jī)器人這類(lèi)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施的心血管醫(yī)院之一。應(yīng)用精巧、可遙控的機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)，只需在手術(shù)部位切開(kāi)一個(gè)小口，大大縮小了傳統(tǒng)手術(shù)所造成的創(chuàng)傷。更重要的是，由于員工工資和設(shè)備維修費(fèi)用低廉，埃斯科特醫(yī)院收取的費(fèi)用，與美歐的醫(yī)院相比，要便宜很多。比如，病人在這里接受核磁共振成像掃描只需付60美元，而紐約的同一項(xiàng)目收費(fèi)可能高達(dá)700美元。

 

穆克杰·杰特利博士是印度多位政要的私人牙醫(yī)。他認(rèn)為，印度私立醫(yī)院醫(yī)療水平高是因?yàn)閾碛幸淮笈咚刭|(zhì)的醫(yī)生。他們英語(yǔ)好、能吃苦、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，受過(guò)西式教育。同時(shí)，國(guó)家對(duì)醫(yī)生的培養(yǎng)實(shí)施“寬進(jìn)嚴(yán)出”的教育政策。據(jù)管理注冊(cè)醫(yī)生的印度醫(yī)學(xué)理事會(huì)統(tǒng)計(jì)，截至2003年，印度全國(guó)共有193所醫(yī)學(xué)院，每年招收學(xué)生21450名。在德里大學(xué)、孟買(mǎi)大學(xué)等印度知名大學(xué)，都設(shè)有醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)院選用的教材，基本來(lái)自美英發(fā)達(dá)國(guó)家。這讓印度醫(yī)生從業(yè)后，能很快熟悉和掌握國(guó)際最新的醫(yī)療技術(shù)。

 

 

要充分了解印度醫(yī)療業(yè)，不能不提既便宜又有效的印度藥。印度與同是文明古國(guó)的中國(guó)一樣，草藥很發(fā)達(dá)。近年來(lái)，印度政府積極提倡使用印藥，并在廣大農(nóng)村建立了草藥中心，鼓勵(lì)能用草藥就不用西藥，這大大降低了窮人的治療費(fèi)用。此外，由于國(guó)產(chǎn)西藥質(zhì)量普遍很好，絕大部分印度人都選用國(guó)產(chǎn)藥，對(duì)于感冒發(fā)燒這樣的小病，窮人只要拿處方去藥店，花上二三十盧比買(mǎi)藥服下，很快就能治愈。類(lèi)似“扶他林”之類(lèi)的藥，價(jià)格也只有中國(guó)的1/3。

 

印度最大的制藥公司蘭辛集團(tuán)的研發(fā)中心的中心負(fù)責(zé)人表示，為培育民族制藥業(yè)，印度政府實(shí)施了一系列扶持政策。1970年，印度頒布《專(zhuān)利法》，確認(rèn)了程序?qū)＠磳?duì)藥品的物質(zhì)不授予專(zhuān)利，僅對(duì)藥品的生產(chǎn)過(guò)程授予專(zhuān)利，鼓勵(lì)印度醫(yī)藥界利用西藥配方進(jìn)行大量仿制，基本滿(mǎn)足了人民臨床用藥的需求。在世界貿(mào)易組織的督促下，印度政府近年來(lái)做出了調(diào)整，藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策基本與國(guó)際接軌。

 

目前，印度制藥工業(yè)在制造能力上已進(jìn)入世界大國(guó)行列，藥品的生產(chǎn)技術(shù)和質(zhì)量在第三世界國(guó)家中名列前茅，現(xiàn)能生產(chǎn)的原料藥超過(guò)400種，印度草藥超過(guò)1000種，在磺胺類(lèi)藥物、部分解熱鎮(zhèn)痛藥物的生產(chǎn)領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位。尤其是大宗抗生素的生產(chǎn)，印度與中國(guó)基本能左右國(guó)際市場(chǎng)的行情。印度有20多家制藥商得到了美國(guó)食品和藥品管理局的合格認(rèn)定。

 

印度工業(yè)聯(lián)合會(huì)發(fā)布預(yù)測(cè)報(bào)告指出，印度每年的出口總額中，藥品出口額約占4.1%。其中，非專(zhuān)利藥出口預(yù)計(jì)2010年可達(dá)到100億美元。

 

 

雖然在印度兩萬(wàn)余家制藥企業(yè)中，90%以上是作坊式的小企業(yè)，但也不乏像蘭辛集團(tuán)這樣的大型制藥企業(yè)。成立于1961年的蘭辛集團(tuán)，目前也是世界上第11大非專(zhuān)利藥制造商。雖然其總體規(guī)模尚不及中國(guó)的“三九集團(tuán)”，但它的國(guó)際影響力及國(guó)際化程度都已經(jīng)相當(dāng)高了。

 

蘭辛集團(tuán)生產(chǎn)的藥品遠(yuǎn)銷(xiāo)世界100多個(gè)國(guó)家，并在美、英、法、南非及中國(guó)等7個(gè)國(guó)家設(shè)有生產(chǎn)廠(chǎng)家。它2001年的銷(xiāo)售收入超過(guò)6億美元，僅美國(guó)分公司的銷(xiāo)售收入就達(dá)到1億美元。2003年，它的銷(xiāo)售收入進(jìn)一步增長(zhǎng)到9.72億美元，利潤(rùn)1.63億美元。根據(jù)蘭辛集團(tuán)的遠(yuǎn)景規(guī)劃，它將在2012年達(dá)到50億美元的銷(xiāo)售額，躋身世界五大生物制藥巨頭行列。

 

目前，以蘭辛集團(tuán)為首的印度制藥工業(yè)，正大舉進(jìn)軍高端專(zhuān)利藥物領(lǐng)域，逐漸掀起國(guó)際化的浪潮。前年，蘭辛集團(tuán)收購(gòu)拜耳的非專(zhuān)利藥子公司———拜耳基礎(chǔ)公司，進(jìn)入德國(guó)市場(chǎng)。印度太陽(yáng)藥物公司在抗腫瘤藥物研發(fā)上已取得突破，并收購(gòu)了美國(guó)底特律Caraco制藥公司，成功打入美國(guó)市場(chǎng)。印度斯普拉公司已在美國(guó)注冊(cè)自己獨(dú)立研發(fā)的藥物。據(jù)記者了解，印度制藥工業(yè)總體研發(fā)支出已提高到占其銷(xiāo)售收入的2%左右，在蘭辛集團(tuán)這一比例甚至高達(dá)6%。

 

 

“醫(yī)療旅游”開(kāi)始成為印度和美國(guó)媒體報(bào)道的一個(gè)熱詞，《印度快報(bào)》和《華盛頓郵報(bào)》都報(bào)道稱(chēng)，由于印度醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛，在心臟病治療、整形外科手術(shù)、關(guān)節(jié)復(fù)位、骨質(zhì)疏松的治療方面已達(dá)到國(guó)際一流水平，加上醫(yī)療費(fèi)用便宜，2016年就吸引了多達(dá)15萬(wàn)外國(guó)人前來(lái)印度就醫(yī)，除孟加拉國(guó)、尼泊爾、斯里蘭卡、印度尼西亞和泰國(guó)等國(guó)家的患者外，還有越來(lái)越多的歐美人。

 

報(bào)道引述了美國(guó)北卡羅來(lái)納州木匠霍華德·斯塔布的例子。53歲的斯塔布得知自己患上嚴(yán)重心臟病時(shí)，猶如晴天霹靂。因?yàn)樵跊](méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，他如果在美國(guó)做手術(shù)，將支付高達(dá)20萬(wàn)美元的手術(shù)費(fèi)。在朋友的推薦下，他不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到印度。令人難以置信的是，治療費(fèi)、加上來(lái)回機(jī)票和順道游覽泰姬陵的費(fèi)用，他支付的全部費(fèi)用僅為1萬(wàn)美元，為美國(guó)的1/20!其實(shí)，他并非第一個(gè)嘗到這種“醫(yī)療旅游”甜頭的歐美患者。近年來(lái)，來(lái)印“醫(yī)療旅游”的外國(guó)人數(shù)量正在以每年15%的速度遞增。

 

麥肯錫咨詢(xún)公司在一項(xiàng)研究報(bào)告中認(rèn)為，在人口日益高齡化的美歐發(fā)達(dá)國(guó)家，等待進(jìn)行肝、腎、心臟等器官移植的患者越來(lái)越多，即使等到了，相關(guān)費(fèi)用也十分昂貴。鑒于印度醫(yī)療費(fèi)用普遍僅為美歐的1/10，而且印度醫(yī)生一向在國(guó)際醫(yī)學(xué)界享有較好聲譽(yù)，所以很多外國(guó)人便來(lái)印度治療。

 

為順應(yīng)國(guó)際潮流，進(jìn)一步促進(jìn)“醫(yī)療旅游”，印度政府決對(duì)醫(yī)院實(shí)行星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)管理，該標(biāo)準(zhǔn)由印度旅游部和衛(wèi)生部聯(lián)合制定，以其硬件設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療及護(hù)理水平為基礎(chǔ)，分為三星、四星和五星三個(gè)級(jí)別。與此同時(shí)，印度的高檔私立醫(yī)院也開(kāi)始為海外病人推出諸如機(jī)場(chǎng)接送、配備能夠上網(wǎng)的單獨(dú)病房、提供印度美食、安排旅游等各式套餐服務(wù)。一些醫(yī)院推出的療程配合有瑜珈和其他形式的印度傳統(tǒng)醫(yī)療，頗受外國(guó)患者歡迎。

 

面對(duì)“醫(yī)療旅游”方興未艾的發(fā)展勢(shì)頭，國(guó)際知名的印度阿波羅醫(yī)院的高層指出，“如果走對(duì)了路子，印度將能治療整個(gè)世界!”