吉林暫將3批29個過一致性評價品種納入直接掛網(wǎng)采購，自行議定價格，待該省出臺新規(guī)定或政策后，按新規(guī)定執(zhí)行。目前江蘇、內(nèi)蒙、寧夏、陜西、湖北、山西、遼寧均已出臺相關(guān)過一致性評價藥品采購政策，給予優(yōu)惠和鼓勵政策，其他省市的落地速度也將陸續(xù)加快。

今日（4月24日），吉林省發(fā)布通知，暫將過一致性評價的藥品納入到直接掛網(wǎng)采購目錄內(nèi)，由醫(yī)療機構(gòu)通過省藥械采購服務(wù)平臺自行議定采購價格，執(zhí)行網(wǎng)上采購。待該省出臺新規(guī)定或政策，按新規(guī)定和政策執(zhí)行。

要求2018年5月4日之前，通過一致性評價的藥品生產(chǎn)企業(yè)需通過吉林省藥械采購服務(wù)平臺維護企業(yè)和產(chǎn)品信息。

已批準通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價品種目錄

各省市落地情況匯編

【江蘇】享受原研藥同等待遇

1月25日，江蘇對《2015年江蘇省藥品集中采購實施方案》作出如下補充規(guī)定：對在本輪藥品集中采購周期內(nèi)通過一致性評價的仿制藥，享受原研藥同等待遇，允許維持省采購平臺現(xiàn)有價格不變，但企業(yè)須承諾該產(chǎn)品在江蘇銷售價格不高于其他省份。

對在本輪藥品集中采購周期內(nèi)通過一致性評價、但在集中采購中沒有入圍的仿制藥，允許其直接納入備案采購范圍。對在本輪藥品集中采購周期內(nèi)被歐盟、美國、日本等制藥發(fā)達國家和地區(qū)選為參比制劑的國產(chǎn)仿制藥，給予通過一致性評價仿制藥同等待遇。

【上海】自主議價，漲幅較大品種設(shè)置議價提醒

1月29日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布通知，通過一致性評價品種直接掛網(wǎng)采購，需填報本企業(yè)同品種在北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南共15省市省級藥品采購平臺的采購價。

值得注意的是：上海市要求通過一致性評價品種議價結(jié)果一般不得高于原研藥或參比制劑價格的70%，從以往國產(chǎn)仿制藥與原研品種的價格對比來看，基本上前者低于后者價格的70%以上，這意味著通過一致性評價的藥品存在提價的可能性。

已中標(biāo)或由其他渠道掛網(wǎng)的通過一致性評價品種，如未提出直接掛網(wǎng)采購申請的，仍按原中標(biāo)或原掛網(wǎng)結(jié)果執(zhí)行。掛網(wǎng)采購價在陽光平臺公開，該價格僅為本醫(yī)療機構(gòu)有效，其他醫(yī)療機構(gòu)如需采購，仍需議價。

但是，2月2日，上海市修改了上述通知內(nèi)容，刪除了通過一致性評價品種議價結(jié)果一般不得高于原研藥或參比制劑價格的70%的表述，而是要求各醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)需在“陽光平臺”詢價議價系統(tǒng)上確認自主議價結(jié)果，經(jīng)雙方確認的自主議價結(jié)果即為掛網(wǎng)采購價，對漲幅較大或價格較高品種設(shè)置議價提醒。議價提醒的界限將如何限定，目前不得而知。

【內(nèi)蒙】參考零售藥店價格

2月12日，內(nèi)蒙醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布通知，將齊魯制藥（海南）有限公司通過仿制藥一致性評價的備案采購藥品“吉非替尼片0.25g”納入直接掛網(wǎng)藥品類別。

藥品成交價格由醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)在自治區(qū)藥品采購系統(tǒng)網(wǎng)上議定形成。議價時以企業(yè)在自治區(qū)、其他省歷史成交價或零售藥店價格做參考，并實行零差率銷售。

【寧夏】自主申報價格

3月2日，寧夏發(fā)布通知，通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價藥品品規(guī)，未在寧夏藥品集中采購網(wǎng)中標(biāo)（掛網(wǎng)、成交）的藥品品規(guī)，可納入補充直接掛網(wǎng)采購范圍，企業(yè)可根據(jù)合理的產(chǎn)品市場價格自主申報產(chǎn)品價格。

同品種藥品通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的，未通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)不再納入藥品集中采購；

同品種藥品通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)未超過3家的，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購使用已通過一致性評價的品種。

【陜西】與原研藥同等對待

3月6日，陜西發(fā)布通知，通過一致性評價的藥品，在陜西省藥品集中采購時，將與原研藥同等對待。

對未在陜西省基本藥物和公立醫(yī)院藥品集中采購結(jié)果的一致性評價品種，允許直接掛網(wǎng)，以全國最低3省平均價與陜西現(xiàn)行掛網(wǎng)價的低值作為限價，交企業(yè)確認后予以掛網(wǎng)，企業(yè)不確認或全國價格不足3省的，組織專家議價后掛網(wǎng)。

對通過一致性評價品種，各采購聯(lián)合體和各級醫(yī)療機構(gòu)要將其納入與原研藥可相互替代藥品目錄，優(yōu)先采購和使用。

帶量采購議價時，要和原研藥同一議價層次，逐步減小與原研藥之間的價格差距。加強原研藥品和通過一致性評價品種的價格監(jiān)測，確保價格趨向更加合理。

【湖北】與原研藥同等對待，不區(qū)分質(zhì)量層次

今日（3月16日），湖北省衛(wèi)計委發(fā)布通知，要求各地開展帶量采購工作應(yīng)將通過一致性評價品種與原研藥品同等對待，不得區(qū)分質(zhì)量層次。對省級掛網(wǎng)目錄內(nèi)暫未納入的通過一致性評價的品種，各地可先行納入帶量采購范圍。

各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購、使用通過一致性評價的品種，采購未通過一致性評價國產(chǎn)同類品種的，其實際采購價格不得高于通過一致性評價品種。同時加強原研藥品和通過一致性評價品種的價格監(jiān)測，確保價格趨向更加合理。

【山西】直接掛網(wǎng)、全國最低價

3月16日，山西省衛(wèi)計委發(fā)布通知，要求對國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品品種和符合相關(guān)規(guī)定視通過一致性評價的藥品，可納入山西省藥品集中采購直接掛網(wǎng)議價采購范圍，由醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)自行議價采購。企業(yè)須承諾該產(chǎn)品在山西銷售價格不高于其他省份。

對通過一致性評價品種，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購并在臨床中優(yōu)先選用。并采取有效措施，促進合理使用。

【遼寧】直接掛網(wǎng)

4月18日，遼寧省藥采中心掛出通知，凡是通過國家仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價和符合相關(guān)規(guī)定視同通過一致性評價、且未參加遼寧省藥品集中采購的藥品，可進行日常申報，將集中分批直接掛網(wǎng)。