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天津把67種醫(yī)療康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍

2018-01-31 來源:高端私人醫(yī)生服務(wù)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)通過評估的方式,與具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師和開展康復(fù)項目專業(yè)知識及技能的康復(fù)治療師,擇優(yōu)簽訂康復(fù)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并納入醫(yī)療康復(fù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師庫、康復(fù)治療師庫統(tǒng)一管理。

日前,衛(wèi)計委發(fā)布康復(fù)醫(yī)療中心、護理中心基本標準和管理規(guī)范,鼓勵集團化連鎖化發(fā)展這表明衛(wèi)計委規(guī)范康復(fù)醫(yī)療管理:納入醫(yī)療正規(guī)軍!鼓勵社會資本舉辦,基層康復(fù)受期待。

為保障參保人員醫(yī)療康復(fù)基本需求,天津市人社局、市衛(wèi)計委、市民政局、市殘聯(lián)四部門日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)療康復(fù)項目醫(yī)保支付和管理有關(guān)問題的通知》,把平衡訓(xùn)練、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、輪椅技能訓(xùn)練等67項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)保支付范圍,12月15日起執(zhí)行。意外傷害附加保險、城鄉(xiāng)居民大病保險等補充保險參照執(zhí)行。

《通知》提到,67項醫(yī)療康復(fù)項目實行定醫(yī)院、定醫(yī)師、定支付范圍、定適用人群的“四定”管理。

定醫(yī)院

參保人員應(yīng)在22家定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)住院接受醫(yī)療康復(fù)治療。

22家醫(yī)療康復(fù)定點醫(yī)療機構(gòu)

市環(huán)湖醫(yī)院、天津醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、醫(yī)大總醫(yī)院、市人民醫(yī)院、中國人民武裝警察部隊后勤學院附屬醫(yī)院、解放軍二五四醫(yī)院、市第五中心醫(yī)院、北辰醫(yī)院、北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、武清區(qū)人民醫(yī)院、武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、黃河醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市職工醫(yī)院、河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院、海洋石油總醫(yī)院、海濱人民醫(yī)院、華興醫(yī)院、東麗區(qū)東麗醫(yī)院、東麗區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。

社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)通過評估的方式,與具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師和開展康復(fù)項目專業(yè)知識及技能的康復(fù)治療師,擇優(yōu)簽訂康復(fù)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并納入醫(yī)療康復(fù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師庫、康復(fù)治療師庫統(tǒng)一管理。

定適用人群

康復(fù)定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人員的實際情況,建立康復(fù)檔案,詳細記錄參保人員的病情、康復(fù)方案和康復(fù)效果,在康復(fù)治療早、中、末期,依據(jù)康復(fù)價值評估標準分別對參保人員康復(fù)效果進行評估,評估結(jié)果應(yīng)納入康復(fù)檔案。

定支付范圍

參保人員由于初發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、臟器器質(zhì)性損傷及精神障礙疾病,具備醫(yī)療康復(fù)指征,并在22家定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)住院接受康復(fù)治療的,發(fā)生的符合基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項目費用,按照基本醫(yī)保及其補充保險有關(guān)規(guī)定報銷。

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