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JAMA:孕婦肥胖或增加后代腦癱風險

2017-03-10 來源:醫(yī)脈通內分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來自密歇根大學的研究人員EduardoVillamor表示,這項瑞典全國性研究發(fā)現(xiàn)母親超重和肥胖程度的增加與后代腦性癱瘓發(fā)生率增加相關。這種相關性僅限于足月出生的兒童,部分是由于窒息相關的新生兒并發(fā)癥介導。

  根據3月7日發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志》上的一項瑞典研究,妊娠早期超重或肥胖與足月出生兒童腦癱風險增加相關。

  來自密歇根大學的研究人員EduardoVillamor表示,這項瑞典全國性研究發(fā)現(xiàn)母親超重和肥胖程度的增加與后代腦性癱瘓發(fā)生率增加相關。這種相關性僅限于足月出生的兒童,部分是由于窒息相關的新生兒并發(fā)癥介導。

  盡管圍產期護理得到改善,但報告顯示1998-2006間足月出生的兒童腦癱發(fā)生率卻在增加。而孕婦肥胖是產科并發(fā)癥和新生兒窒息相關并發(fā)癥的一項危險因素。該因素是否影響后代腦癱風險尚不清楚。

  因此,Villamor和同事對孕婦妊娠早期肥胖與后代腦癱風險之間的相關性及任何相關性機制進行了探究。研究人員利用1997-2011年瑞典醫(yī)學出生記錄數(shù)據對1423929例單胞胎開展了一項全國回顧性隊列研究。研究人員同時對2012年國家腦癱兒童診斷登記記錄進行了梳理。

  總體而言,在中位7.8年的隨訪中,共3029例兒童診斷為腦性癱瘓。

  研究人員同時發(fā)現(xiàn),孕婦妊娠早期超重(BMI介于25-29.9)和肥胖程度(BMI≥30)增加與后代腦癱發(fā)生率增加相關。這種相關性僅在足月出生的兒童(約占所有腦癱兒童的71%)中表現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計學意義。

  與母親妊娠時體重正常的兒童相比,母親妊娠時超重(1.22,95%CI,1.11-1.33)、母親妊娠時1級肥胖(1.28,95%CI,1.11-1.47)、母親妊娠時2級肥胖(1.54,95%CI,1.24-1.93)及母親妊娠時3級肥胖(2.02,95%CI,1.46-2.79)兒童腦性癱瘓校正后的風險比逐漸增加。

  研究人員同時發(fā)現(xiàn),孕婦BMI和足月兒腦癱發(fā)生率之前的相關性約45%是由出生窒息相關新生兒并發(fā)癥介導。

  盡管與其他危險因素相比,孕婦肥胖對后代腦癱風險的影響似乎不那么大,但是作者強調肥胖率逐漸增加。僅在美國,大約有一半的孕婦在首次產前檢查時為超重或肥胖患者??紤]到肥胖的持續(xù)高發(fā)率,孕婦超重和肥胖與后代腦性癱瘓發(fā)病率之間的劑量-反應相關性可能會對公共健康產生嚴重影響。

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