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麻醉會(huì)影響孩子智力?!專家這樣說(shuō)……

2016-12-10 來(lái)源:生命時(shí)報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:實(shí)際上,剛從全麻中醒來(lái)的患兒(也包括成年患者)通常都有一個(gè)短暫的頭腦不清甚至說(shuō)胡話的階段,好像是“人變傻了”,這可能是“全麻讓孩子變傻”這一誤解的來(lái)源。

  5歲的小寶最近生病了,醫(yī)生告訴小寶媽媽,孩子需要進(jìn)行手術(shù)治療,全身麻醉(簡(jiǎn)稱全麻)。

  寶媽聽(tīng)了十分恐慌,孩子才5歲,正是智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,聽(tīng)人說(shuō)麻醉是會(huì)作用于大腦的,萬(wàn)一影響了孩子智力怎么辦?

  副主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,曾在北京大學(xué)人民醫(yī)院工作,擁有13年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握從全麻、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯、動(dòng)靜脈穿刺、困難氣道管理、超聲引導(dǎo)等各類麻醉方法和技術(shù)。擅長(zhǎng)各亞??坡樽恚瑢?duì)于高齡有合并癥等急危重癥患者、困難氣道、心肺復(fù)蘇、大出血搶救、早產(chǎn)兒麻醉處理都有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)與見(jiàn)解。

  實(shí)際上,剛從全麻中醒來(lái)的患兒(也包括成年患者)通常都有一個(gè)短暫的頭腦不清甚至說(shuō)胡話的階段,好像是“人變傻了”,這可能是“全麻讓孩子變傻”這一誤解的來(lái)源。

  其實(shí),這是由于麻藥勁兒還沒(méi)有完全散去,并不是人真傻了,過(guò)一會(huì)兒就會(huì)恢復(fù)正常的。全身麻醉是通過(guò)呼吸道、血管給藥,使手術(shù)患者痛覺(jué)消失、全身放松、反射減弱,以便于安全、無(wú)痛苦地渡過(guò)手術(shù)。這種狀態(tài)可以被人為控制,也是可逆的。

  隨著現(xiàn)代麻醉技術(shù)的不斷進(jìn)展,目前臨床采用的全麻藥物都具有作用時(shí)間短,安全性高,可控性好的特點(diǎn)。

  從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,全麻對(duì)兒童的影響一般都是短期、可逆的,就目前的研究結(jié)果而言,沒(méi)有確切的證據(jù)表明嬰幼兒期間接受全麻會(huì)損傷兒童的大腦功能。

  有些孩子在全麻手術(shù)后重返學(xué)校,結(jié)果成績(jī)退步了,或者體育課上表現(xiàn)欠佳了,這也不能說(shuō)是因?yàn)槁樽韨α舜竽X,而是由于經(jīng)歷了手術(shù)的創(chuàng)傷,孩子需要一定時(shí)間康復(fù),這期間大腦和肢體缺乏鍛煉,自然會(huì)造成學(xué)習(xí)成績(jī)和體能的下降,待身體完全復(fù)原,孩子依然是之前那個(gè)聰明活潑的小朋友。

  有人說(shuō),全麻畢竟會(huì)影響到全身,有一定風(fēng)險(xiǎn),局麻對(duì)身體影響更小,是不是能用局麻就不全麻比較好呢?

  專家表示,3歲以后,孩子大腦已基本發(fā)育完善,即使接受全麻也可保證相對(duì)安全,但是任何麻醉都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。

  從生理上來(lái)說(shuō),全麻風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)略大于局麻,然而全麻也有局麻不具備的優(yōu)勢(shì)。

  除了考慮手術(shù)對(duì)孩子生理上的影響,還要想到心理、精神上的影響。

  年幼的兒童在接受手術(shù)時(shí),如果只是局部麻醉,不僅不會(huì)配合手術(shù),親眼目睹手術(shù)過(guò)程還會(huì)帶來(lái)恐懼情緒,形成可怕的記憶,對(duì)于那些需要反復(fù)接受檢查或手術(shù)治療的兒童尤甚。全麻可保護(hù)孩子免于形成精神創(chuàng)傷,這種收益是要遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)的。

  因此,不能說(shuō)局麻就比全麻更好,更不能認(rèn)為能選局麻就不全麻。

  總結(jié)起來(lái),麻醉不會(huì)對(duì)孩子的大腦功能造成影響,既不會(huì)讓孩子“變傻”。當(dāng)孩子的的病情確實(shí)需要手術(shù),而全麻的受益又遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)相信醫(yī)生的選擇。

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