9月6日,遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合省物價(jià)局、人力資源社會(huì)保障廳等部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于公布遼寧省公立醫(yī)院第一批實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的通知》,確定了第一批實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目清單,自9月20日起,對(duì)100項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)。
這些放開的項(xiàng)目包括:口腔正畸39項(xiàng)、口腔種植22項(xiàng)、醫(yī)療美容29項(xiàng)和特色中醫(yī)治療10項(xiàng),共計(jì)100項(xiàng)。
自去年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)價(jià)格機(jī)制改革的若干意見》后,江蘇、山東、浙江等省份已經(jīng)逐漸放開了部分公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,將定價(jià)權(quán)交給市場。加上此次遼寧省放開100項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,越來越多的政策將放開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的市場定價(jià)作為醫(yī)藥價(jià)格改革的一種新手段。
涉及到價(jià)格的改革,往往最能牽動(dòng)人們的神經(jīng)。遼寧省此次價(jià)格改革仍然延續(xù)之前的價(jià)格改革經(jīng)驗(yàn),即“一降一升”,通過降低藥品、器材等虛高價(jià)格,擠掉其中的水分,把相對(duì)低廉的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)上去,提高醫(yī)院和醫(yī)生的收入。
目前,公立醫(yī)院可知的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目有6000多項(xiàng)。雖然跟總量相比,遼寧放開的這100項(xiàng)看似“不足掛齒”,但不可否認(rèn)的是,理順公立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,對(duì)于目前處于深水區(qū)中的醫(yī)改來講,具有不可替代的作用。
此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,表面上看是調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,實(shí)質(zhì)上更傾向于醫(yī)療服務(wù)體系的內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整。業(yè)內(nèi)專業(yè)人士認(rèn)為,遼寧省在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上的探索不僅僅是一次簡單的價(jià)格調(diào)整,它為下一步公立醫(yī)院在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等機(jī)制方面的改革奠定了基礎(chǔ)。
雖然目前遼寧省放開的是首批100項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格,但可以預(yù)見的是,未來還會(huì)有第二批、第三批……由此可見,首批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的放開,無疑對(duì)接下來的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,具有開創(chuàng)性和指導(dǎo)性的作用。