目前,我國批準生產(chǎn)的常見中西藥復方制劑(即含有西藥成分的中成藥)有含對乙酰氨基酚和撲爾敏的抗感冒藥,含麻黃堿的止咳平喘藥,含格列本脲的降糖藥,以及含氫氯噻嗪的降壓藥等。高血壓是一種世界范圍的常見病,也是腦卒中、心力衰竭、腎衰竭的主要危險因素。氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide;C7H8ClN3O4S2)作為六大類降壓藥(利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、α-受體阻滯劑)之一的利尿降壓藥代表,于1957年人類在研發(fā)磺胺類藥物時發(fā)現(xiàn)并成功合成。
據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告顯示,中西藥復方制劑在臨床使用時,容易被患者慣認為是純中藥制劑而出現(xiàn)西藥成分超量服藥的現(xiàn)象,并且西藥成分的不良反應也容易被忽略。
氫氯噻嗪大劑量服用可造成明顯的代謝失調(diào),對糖尿病患者和其他易感患者可能引起高血糖和糖尿,對某些患者還會引起高尿酸血癥和痛風。長期服用氫氯噻嗪會給人體帶來潛在的傷害,如會增加發(fā)生腎細胞癌和結(jié)腸癌的風險(年輕患者選擇長期治療時要慎重考慮)。另外,艾迪生病患者禁用氫氯噻嗪;氫氯噻嗪與急性卟啉病的發(fā)生有關(guān),對已有卟啉病的患者不安全。氫氯噻嗪導致的低鉀血癥還可增加洋地黃苷的毒性等等。所以,對含有氫氯噻嗪的藥物應嚴格按說明書用藥,切忌超量服藥。
我國目前正式注冊批準添加氫氯噻嗪的中西藥復方降壓制劑分別有脈君安片(國藥集團中聯(lián)藥業(yè))、降壓避風片、羅己降壓片以及珍菊降壓片。
接下來小編帶大家逐一解析此4種降壓制劑的市場中標情況:
1.脈君安片
脈君安片是國藥集團中聯(lián)藥業(yè)的獨家品種,目前已被納入國家醫(yī)保乙類,上海、廣東等23省、市、自治區(qū)醫(yī)保乙類;以及北京市醫(yī)保甲類;2014年被錄入國家低價藥目錄,2015年被錄入江蘇省低價藥目錄(2015版)。
脈君安片自2008年至今在北京、河北、浙江、安徽等16個省、市、自治區(qū)中標,近兩年在上海、海南、湖北、云南、山西等5省市中標。
4個降壓制劑均為處方藥(Rx),其中以珍菊降壓片所占市場比重最大。
2.降壓避風片
獲得降壓避風片生產(chǎn)批文的藥企共有兩家,分別為天津中新藥業(yè)(隆順榕制藥廠)和健民藥業(yè),但自2009年至今,中過標的生產(chǎn)廠家唯有天津中新藥業(yè)(隆順榕制藥廠)。
降壓避風片被河北省和天津市納入醫(yī)保乙類,2014年也被河北省和天津市列入低價藥品清單。2009年至2013年,降壓避風片在河北、天津、山東等6省市有過中標,但自2014年至今再無中標記錄。
3.羅己降壓片
獲得羅己降壓片生產(chǎn)批文的藥企共有4家,分別為吉林亞泰明星制藥、通化仁民藥業(yè)、吉林龍?zhí)┲扑幒秃泵窨抵扑?,但自獲批以來,中過標的生產(chǎn)廠家只有吉林亞泰明星制藥、通化仁民藥業(yè)和吉林龍?zhí)┲扑?家,湖北民康制藥從未有過中標。羅己降壓片也未被任何一省市納入醫(yī)保。
吉林亞泰明星制藥生產(chǎn)的降壓避風片在廣東、江西、河北等7省市有過中標,通化仁民藥業(yè)和吉林龍?zhí)┲扑幏謩e在遼寧和廣東省有過中標,自2013年至今這三家生產(chǎn)企業(yè)都再無中標記錄。
4.珍菊降壓片
珍菊降壓片共有28個品種118個品規(guī),有雷允上藥業(yè)、亞寶藥業(yè)、吉林省東北亞藥業(yè)、上海世康特制藥等28家藥企獲得生產(chǎn)批件。目前已被納入國家醫(yī)保乙類,上海、廣東等23省、市、自治區(qū)醫(yī)保乙類;以及北京市醫(yī)保甲類;2014年被錄入國家低價藥目錄,2015年被錄入江蘇省低價藥目錄(2015版)。
珍菊降壓片自2007年至今在北京、安徽、浙江等26個省、市、自治區(qū)有過中標,2016上半年在重慶、湖北、海南成功中標。
2007年至今,珍菊降壓片中標地區(qū)Top3的生產(chǎn)企業(yè)分別為:江蘇云陽集團藥業(yè)有限公司(21)、江蘇中興藥業(yè)有限公司(21)、山西亞寶藥業(yè)集團(21);浙江得恩德制藥有限公司(18);上海世康特制藥有限公司(17)、江西南昌桑海制藥廠(17)。
1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價: ¥3.51.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價: ¥51.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價: ¥5用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單方厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥48用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥28本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價: ¥22用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥16本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價: ¥52用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥20用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用高血壓的初始治療。
健客價: ¥43用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度一中度原發(fā)性高血壓,本品不適合高血壓的初始治療。
健客價: ¥32用于治療原發(fā)性高血壓。 該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥23治療原發(fā)性高血壓,該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥36用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥39用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥45用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥35本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價: ¥47用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥25用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥48用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單方厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
健客價: ¥33本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價: ¥73.99用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度一中度原發(fā)性高血壓,纈沙坦氫氯噻嗪不適合高血壓的初始治療。
健客價: ¥35用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度一中度原發(fā)性高血壓,纈沙坦氫氯噻嗪不適合高血壓的初始治療。
健客價: ¥299苯磺酸氨氯地平片: 1.高血壓。本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2.冠心?。–AD)。 纈沙坦氫氯噻嗪分散片:用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度一中度原發(fā)性高血壓,纈沙坦氫氯噻嗪不適合高血壓的初始治療。
健客價: ¥299