“對于好大夫在線這樣起步于互聯(lián)網(wǎng)的移動醫(yī)療公司來說，去做線下實體醫(yī)院確實不擅長，因此我們選擇搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和線下傳統(tǒng)醫(yī)院去合作對接。”今年4月6日，好大夫在線（互動峰科技（北京）有限公司）和銀川市簽署合作協(xié)議，共建銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。對于為什么要合建這樣一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，好大夫在線創(chuàng)始人兼CEO王航說了其中一個原因。

　　我們是一家線上基層醫(yī)院

　　關于這個銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，王航認為它既不同于烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也不同于阿里健康與武漢市中心醫(yī)院合作的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。“我們是一家線上基層醫(yī)院，但是我們沒有門診，沒有醫(yī)生和病房，也沒有檢查設備，我們的出發(fā)點是為醫(yī)生之間的協(xié)作服務，所以天然需要和線下醫(yī)院去合作。”

　　王航向健康點記者解釋道，在醫(yī)療行業(yè)里，要長期運營下去的公司必須要以患者為中心，但是在醫(yī)患關系中，如果除了患者還要沒有醫(yī)生就沒有人向患者提供服務，因此好大夫內部的定位經(jīng)常說的一句話是“以患者為中心，以醫(yī)生為本”。任何患者都可以通過好大夫在線這個互聯(lián)網(wǎng)平臺找到合適的醫(yī)生，同時，好大夫在線也一直為醫(yī)生建立工作平臺。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，好大夫在線的優(yōu)勢就會表現(xiàn)出來，就像滴滴打車一樣成為一個巨大的流量入口，“我們會把平臺社會上的醫(yī)療需求收集到平臺上來，然后再在分門別類地分發(fā)給不同的醫(yī)院和醫(yī)生，建立轉診關系。”

　　而建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出發(fā)點，是為了在醫(yī)生之間搭建一個高效協(xié)作平臺，這一點也是和好大夫多年以前所積累的醫(yī)生資源相關。“未來醫(yī)生之間更多的是團隊協(xié)作關系，這種新型的合作關系大都會通過互聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)這個工具。”比如，一個國家級骨科專家KOL醫(yī)生會擁有很多帶領下級醫(yī)生和，而他的學生，他們通常也可能遍布全國各地。，隨著如果多點執(zhí)業(yè)放開，這些醫(yī)生之間將可能會形成新的跨區(qū)域團隊、醫(yī)生集團等組織形式。他們之間相互了解，大專家醫(yī)生有品牌影響力和大量患者，通過互聯(lián)網(wǎng)指導下級醫(yī)生的日常工作，并在團隊中形成有統(tǒng)一的診療標準和業(yè)務流程，整個團隊在國內有很多落地的診療中心。，團隊中的下級醫(yī)生分布在各地，在當?shù)爻蔀槁涞氐慕釉\中心通過互聯(lián)網(wǎng)結成業(yè)務紐帶。對于外地的患者，可以就近到這個團隊在本大醫(yī)生分不在各地的團隊或手術中心就醫(yī)，而不用千里奔波到北京上海，也可以享受到國家級大專家的服務大醫(yī)生所在地醫(yī)院。，但是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的所有這些業(yè)務一切最后都會落地會在一家家實體醫(yī)院。王航舉了這樣一個例子。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療本身就是效率平臺，是提高醫(yī)療效率的工具。中國整個醫(yī)療體系都需要提升效率，人口老齡化、，慢病年輕化等因素促使醫(yī)療需求更加旺盛，但是生產(chǎn)醫(yī)生的速度遠遠趕不上醫(yī)療需求產(chǎn)生的速度，那么只能提高效率。同時，王航認為，中國在醫(yī)療機構投入的資金已經(jīng)非常多了，除了三甲醫(yī)院人滿為患，大部分二級醫(yī)院、一級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構都有資源閑置的現(xiàn)象，造成了很大的浪費。“所以，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院把好大夫在線上的專家醫(yī)生資源分流下去，把高質量的診療能力輸送到基層，把基層醫(yī)療機構的服務供應能力拉到新的高度，就可以提高基層的診療水平，把基層醫(yī)生帶起了。”

　　重構之路

　　2014年初，在發(fā)現(xiàn)線上輕問診這條路走不通時，丁香園、春雨醫(yī)生等問診平臺開始嘗試發(fā)展線下實體診所，走線上下線相結合的路子。同時，因為移動醫(yī)療的火熱也催生了大批新生移動端問診平臺，而好大夫、尋醫(yī)問藥、快速問醫(yī)生等老牌問診平臺在業(yè)內人士看來卻表現(xiàn)的“不急不慢、坐懷不亂”，頗讓業(yè)內人士為其感到著急。

　　兩年前，好大夫在線提出“要做一次最艱難的一次重構”。，對于這次重構的進程，王航表示，目前重構還在進行中往前走，已經(jīng)為業(yè)務帶來了巨但這兩年中有很大的變化，目前已經(jīng)有70%的患者來源于好大夫移動互聯(lián)網(wǎng)平臺。目前好大夫移動端的開發(fā)能力也已經(jīng)是全行業(yè)一流的水平，能做到四天更新一個版本。

　　但是一位長期觀察移動醫(yī)療、，曾在不同場合對好大夫多次褒獎的行業(yè)內人士認為，好大夫最大價值就是把百度流量轉化到自己的網(wǎng)站，有一個龐大的后臺分診呼叫中心，通過電話或提問方式再把患者分發(fā)到醫(yī)生。雖然目前從PC到移動端轉移，產(chǎn)品也越做越好，但是比起春雨醫(yī)生來說還是晚了一步。

　　在今年2月份獨角獸工作室發(fā)布的問診類移動醫(yī)療APP測評報告中，好大夫被列在第一陣營——領先型平臺。上述人士認為，和目前同類產(chǎn)品相比，毫無疑問，好大夫對醫(yī)生的價值是最高的，分診導診精準，醫(yī)生的活躍度最高，醫(yī)生對其認可的也是最高的。但是盡管如此，其后續(xù)發(fā)展的最大問題在于商業(yè)模式如何創(chuàng)新，因為其目前的打法不管是PC端還是移動端，還是電話，都在延續(xù)之前的分診導診，商業(yè)模式和服務內容都沒有大的創(chuàng)新。

　　對此，王航的觀點截然相反。如果說之前的分診和導診是在醫(yī)療的外圍服務，那么，現(xiàn)在我們已經(jīng)看到在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司的平臺上可以發(fā)生的醫(yī)療行為。這也是好大夫在線之所以要建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的初衷，是要涉足到診療行為，涉足到醫(yī)療核心業(yè)務。這樣做的目的一是涉足醫(yī)療核心可以幫助患者解決實際問題，二是可以積累大量數(shù)據(jù)。比如，某個醫(yī)生的診療花費是多少、某種疾病的平均花費是多少，王航表示，只有大量積累數(shù)據(jù)后才能走到保險控費。而保險是目前最被移動醫(yī)療看好的收入來源之一。

　　我們知道，目前所有問診類平臺都存在一個窘境，就是無法很好解決收費問題。普遍認為可行的盈利模式包括：向大型企業(yè)用戶收服務費、電商流量導入收取分成、向線下醫(yī)院導流、保險和大數(shù)據(jù)挖掘等。

　　據(jù)了解，截止6月23日，好大夫在線上收錄的全國正規(guī)醫(yī)院有5565家，醫(yī)生有407750位。在好大夫在線上活躍的11萬名醫(yī)生中，三甲醫(yī)院的醫(yī)生占到78%。主要業(yè)務涉及網(wǎng)絡咨詢、電話咨詢、在線看病、院后疾病管理以及海外就醫(yī)等。

　　對于網(wǎng)絡咨詢問診，王航向健康點記者強調好大夫是重問診平臺，因為收入的醫(yī)生90%都是主治以上醫(yī)生，對大醫(yī)生來說，符合他們專業(yè)特長的典型病例更容易引起他們的關注，“所以我們要建立分診平臺。篩選出來有價值重大疾病，分門別類后給大醫(yī)生，幫他們樹立品牌和引導患者。”目前，這塊業(yè)務是不收費，而收費的業(yè)務是電話咨詢和海外就醫(yī)。

　　王航表示，盡管如果在平臺的服務中更能體現(xiàn)醫(yī)生的價值，幫助醫(yī)生提升品牌，未來的盈利點也不會考慮通過向醫(yī)生提供服務收取服務費。但是王航強調，現(xiàn)在好大夫在線每年的電話咨詢、長期網(wǎng)絡咨詢銷售額都在增長。“在好大夫在線網(wǎng)絡咨詢醫(yī)生收費項目中，收費率還是相當高，醫(yī)生的老患者付費率至少達到15%，而這個比例還在上漲。”