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鹽城中醫(yī)院的痙咳靜——搜風(fēng)解痙止頑咳

2015-08-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鹽城市中醫(yī)院兒科主任陳光明介紹,痙咳靜的制劑選擇非常講究,標(biāo)準(zhǔn)很高。一直以來(lái)作為散劑使用的痙咳靜,雖效果不錯(cuò)但口感又苦又腥,粉末狀讓小兒難以吞咽,孩子不愿意吃,家長(zhǎng)喂起來(lái)很不容易。

  來(lái)自江蘇東臺(tái)年僅3歲的小患兒躺在母親的懷里,滿臉脹紅。“咳了一個(gè)月,厲害時(shí)還嘔吐,氣都喘不上,甚至出現(xiàn)過(guò)手腳抽搐……”母親一臉憂慮地說(shuō)著,“聽(tīng)說(shuō)鹽城市中醫(yī)院有種止咳藥,效果很好,我來(lái)找大夫開(kāi)點(diǎn)。”

  這就是醫(yī)院久負(fù)盛名的院內(nèi)制劑——痙咳靜。接診的是年過(guò)七旬的江蘇省名中醫(yī)李乃庚,他診斷患兒為典型的類百日咳,又叫百日咳綜合征,便開(kāi)了湯藥再配合痙咳靜(片劑),囑咐患兒母親不要擔(dān)心。

  10年實(shí)踐出成果

  痙咳靜從提出到產(chǎn)生的歷史,李乃庚記憶猶新。

  上世紀(jì)50年代末,李乃庚在江蘇省中醫(yī)院跟隨已故著名中醫(yī)兒科學(xué)教授江育仁學(xué)習(xí),江育仁認(rèn)為對(duì)于小兒痙攣性咳嗽可用蜈蚣,如將1條蜈蚣(約為1克),碾成粉末單獨(dú)用開(kāi)水送服,效果很好。

  “60年代,我回到鹽城市中醫(yī)院,臨床遇到小兒痙攣性咳嗽時(shí),就按江教授的經(jīng)驗(yàn)付諸實(shí)踐,效果不錯(cuò)。”李乃庚說(shuō)。

  考慮到少數(shù)患兒服用后鼻出血,加之蜈蚣不易被碾成細(xì)粉,李乃庚用痙咳的古方“百部麥冬湯”選取百部與麥冬兩味主藥,白芍、甘草為輔,平肝緩急、養(yǎng)陰止咳,以制約蜈蚣的副作用。

  李乃庚進(jìn)一步解釋,痙咳靜包含蜈蚣、甘草和百部等藥物,其中,蜈蚣辛溫,有很強(qiáng)的熄內(nèi)風(fēng)及搜風(fēng)通絡(luò)作用,能解痙平肝;百部,甘、苦,潤(rùn)肺止咳,無(wú)論是外感內(nèi)傷、暴咳、久咳都可治療。同時(shí),經(jīng)過(guò)研究證明,百部堿對(duì)中樞具有鎮(zhèn)咳作用。甘草則能祛止咳,緩和藥性,緩解蜈蚣、百部的毒性。

  此后,李乃庚將這些藥物做成散劑,逐漸應(yīng)用到臨床,對(duì)于當(dāng)時(shí)盛行的因百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病有很好的治療效果。

  幾番改變終成型

  限于當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)條件,醫(yī)院直至80年代初才有了專門的制劑室。痙咳靜也在幾番試驗(yàn)中漸漸成型。

  鹽城市中醫(yī)院兒科主任陳光明介紹,痙咳靜的制劑選擇非常講究,標(biāo)準(zhǔn)很高。一直以來(lái)作為散劑使用的痙咳靜,雖效果不錯(cuò)但口感又苦又腥,粉末狀讓小兒難以吞咽,孩子不愿意吃,家長(zhǎng)喂起來(lái)很不容易。

  制劑室的醫(yī)師們嘗試做成丸劑,仍然改變不了口感差的問(wèn)題。制成糖漿口服液后,蟲(chóng)類藥一旦經(jīng)過(guò)煎煮后藥物有效成分就會(huì)下降,效果大打折扣。幾番試驗(yàn)收效不大,卻并未阻撓他們的信心。

  在一次次的揣摩中,痙咳靜片劑最終成型,既避免了口感苦澀,又便于孩子服用,關(guān)鍵是藥效得到了保障。直至現(xiàn)在,近40年的使用,療效穩(wěn)定,吸引到很多市內(nèi)外患者前來(lái)求醫(yī)問(wèn)藥。

  方證對(duì)應(yīng)顯療效

  李乃庚介紹,痙咳靜對(duì)于頓咳痰熱伏肺型療效好。痙咳靜具有化痰止咳,搜風(fēng)解痙的作用。在鹽城市中醫(yī)院李乃庚、李志山等兒科專家的不懈努力下,“痙咳靜”獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),成功申請(qǐng)國(guó)家專利1項(xiàng)。

  醫(yī)院也通過(guò)臨床試驗(yàn)研究表明,將痙咳靜與羅紅霉素進(jìn)行對(duì)比研究,痙咳靜組患兒的治愈率及臨床癥狀如痙咳、痰鳴、肺部聽(tīng)診等的改善均顯著優(yōu)于西藥羅紅霉素組。

  “因其治療痙攣性咳嗽效果顯著,在鹽城本市及周邊城市,無(wú)論是綜合醫(yī)院或中醫(yī)院,遇到頑固性咳嗽,使用抗生素?zé)o效的患者,他們大都會(huì)介紹到我院開(kāi)痙咳靜”李乃庚說(shuō)。

  陳光明還提醒,痙咳靜對(duì)于脾胃虛寒或過(guò)敏體質(zhì)的人,需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

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