5月8-10日,由國家國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會共同主辦的“2015年中國腦卒中大會暨第五屆全國心腦血管病論壇”在京召開。5000余位相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者圍繞房顫與卒中、糖尿病與卒中、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成、出血性卒中、缺血性卒中、眩暈與腦血管病、腦血管病影像與介入新技術(shù)等多方面進展進行交流和討論。大會同時發(fā)布了《中國腦卒中防治報告2015》、9個相關(guān)專業(yè)的《腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范》和《中國腦卒中防治優(yōu)秀百篇優(yōu)秀論文》,并為2012年5月前授牌的和新入選共105家基地醫(yī)院舉行“國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院”的授牌儀式。
中青年卒中已占據(jù)半壁江山
在大會開幕式上,中國工程院院士、國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德發(fā)布了《中國腦卒中防治報告(2015)》。報告顯示,在我國所有卒中患者中,40~64歲的患者占近50%;卒中高危人群中,40~64歲人群占比超過60%。王隴德院士表示,我國卒中年輕化趨勢明顯,實施中年人卒中風(fēng)險篩查與干預(yù)已刻不容緩。
調(diào)查數(shù)據(jù)來自2011-2013年卒中高危人群篩查的3個樣本,共納入134萬例篩查人口,其中,卒中患者29887例。結(jié)果顯示,40歲以上人群的綜合標(biāo)化患病率約為2%,估算全國40歲以上人群中有1176萬人曾罹患卒中;從人群風(fēng)險分布情況看,40歲以上人群中,約15%屬于高風(fēng)險者。
分析人群主要危險因素的流行情況可以看到,排在前幾位的卒中危險因素主要為男性吸煙、血脂異常、高血壓、明顯超重和肥胖、糖尿病以及房顫或瓣膜性心臟病。王隴德院士表示,中年人的血脂異常、超重、肥胖的檢出率已與老年人不相上下,而中年男性的吸煙率遠高于老年人,加之工作壓力大、家庭負擔(dān)重、運動鍛煉少,由此引發(fā)了卒中的年輕化趨勢。
分析卒中患者伴隨的危險因素發(fā)現(xiàn),前五位分別為高血壓、低密度脂蛋白升高(低密度脂蛋白>2.07mmol)和同型半胱氨酸增高、糖尿病和高密度脂蛋白降低。
按ESRS評分分析卒中患者再發(fā)風(fēng)險,結(jié)果顯示,我國有60%以上的卒中患者為卒中再發(fā)高危人群。王隴德院士表示,卒中患者再發(fā)率高與危險因素控制不佳密切相關(guān),此次調(diào)查顯示,上述人群高血壓控制率僅約20%,低密度脂蛋白高控制率僅約8%,糖尿病控制率約為30%,房顫患者應(yīng)用華法林的比例僅為2%~3%,重度頸動脈狹窄采取手術(shù)和介入治療措施的比例僅為6%左右。“這么多卒中患者的危險因素都沒有得到有效控制,說明我們的防控任務(wù)還非常艱巨。”
王隴德院士表示,扭轉(zhuǎn)腦卒中年輕化趨勢需要全社會共同努力。衛(wèi)生部門重在提升醫(yī)務(wù)人員的腦卒中防控能力和風(fēng)險因素篩查意識,媒體要積極倡導(dǎo)健康生活方式以及危險因素防控,醫(yī)保部門則應(yīng)將健康體檢納入醫(yī)保范疇。
1.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價: ¥7輕、中度急性缺血性腦卒中。
健客價: ¥216清濕熱,散瘀結(jié)。用于濕熱瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的輔助治療,可改善排尿困難、會陰脹痛、夜尿頻數(shù)及尿急、尿痛等癥狀。
健客價: ¥59益氣補腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟,心慌氣短,腦卒中后遺癥;對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價: ¥35冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.51.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可用于降低
健客價: ¥111.高脂血癥: (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可用
健客價: ¥201.高脂血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可
健客價: ¥201.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可
健客價: ¥23阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價: ¥3阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價: ¥1139辛伐他汀片: 1.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理
健客價: ¥299阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價: ¥649