取消絕大部分藥品政府定價(jià)有幾個(gè)需要澄清的問題：

　　第一，使用“放開藥品價(jià)格”這個(gè)提法，也沒有把“取消藥品政府定價(jià)”作為總題目，而是稱為“推進(jìn)藥品價(jià)格改革”，強(qiáng)調(diào)“放”和“管”都是改革，放棄價(jià)格審批后要加強(qiáng)綜合監(jiān)管。出廠價(jià)已經(jīng)放開了，這次放開的是零售價(jià)，影響藥品價(jià)格形成的招標(biāo)和醫(yī)保支付還沒有放開，它在影響藥品價(jià)格的形成。說放開價(jià)格還不太確切，藥價(jià)沒有全部放開和自由定價(jià)。一說“放開”，給人感覺就是你不管了，一放了之了，其實(shí)放開后面還有管的意思在里面，所以沒有用“放開藥品價(jià)格”這個(gè)提法。

　　第二，廢止了藥品價(jià)格文件，包括單獨(dú)定價(jià)和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品的價(jià)格文件對(duì)市場(chǎng)是有一定的影響，但只是了藥品文件，對(duì)于藥品管理政策沒有同時(shí)廢止。同時(shí)招標(biāo)和制定支付標(biāo)準(zhǔn)的過程當(dāng)中的一些政策，如果和現(xiàn)在有違背的就要廢止，一致的還不能廢止。

　　第三，今后藥品零售價(jià)由誰定？藥品進(jìn)了醫(yī)院由醫(yī)院定，進(jìn)了零售店由零售藥店定，好像沒有問題。但是藥廠有沒有定價(jià)的權(quán)利？能不能影響最終價(jià)格的形成？

　　第四，取消藥品單獨(dú)定價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)后這些品種怎么投標(biāo)？怎么報(bào)銷？在過渡時(shí)期或者今后能否繼續(xù)成為一個(gè)技術(shù)層次？今后創(chuàng)新藥、質(zhì)量好的藥，符合什么條件就可以成為一個(gè)技術(shù)層次，這是一個(gè)值得研究的問題。

　　第五，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則是由社保部和衛(wèi)計(jì)委要共同完成的，新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)未知數(shù)，到底是什么樣的框架也問不出來，這個(gè)對(duì)今后藥品價(jià)的影響很大。

　　第六，醫(yī)院藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，沒有使用支付價(jià)這一稱謂，“標(biāo)準(zhǔn)”這個(gè)詞更接近于“費(fèi)”，不是“價(jià)”，所以以后價(jià)格出了問題可能跟醫(yī)保部門關(guān)系不大。其實(shí)這是一個(gè)責(zé)任問題，人家堅(jiān)決不用醫(yī)保支付價(jià)，而是醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，把自己的定位搞的很清楚，這樣比較嚴(yán)謹(jǐn)。

　　第七，在新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定公布前，醫(yī)?；饡喊船F(xiàn)行政策支付，這是文件上的一句話。那么個(gè)涉及到單獨(dú)定價(jià)和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，要是按照現(xiàn)行政策就可以報(bào)了，到底怎么支付，有沒有變化？這是需要明確的事情。