北京中醫(yī)藥大學(xué)傅延齡：中醫(yī)治療慢性低熱優(yōu)勢(shì)凸顯

2015-03-18 來源：健康網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性低熱的原因很多，常見的有感染性低熱、自體免疫性疾病低熱和功能性低熱。有些病例到醫(yī)院做了各種能做的檢查，結(jié)果都是正常的，就是查不到原因。

　　慢性低熱，無論是過去還是現(xiàn)在都是一種常見病，中醫(yī)治療慢性低熱，在診斷、治療方法等方面有自己的一定優(yōu)勢(shì)，值得推廣。“我的老師劉渡舟先生，教我們從金元大家李東垣的《脾胃論》中學(xué)習(xí)治療低熱的方法，療效甚好。”北京中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)傅延齡表示。

　　中醫(yī)診斷低熱有優(yōu)勢(shì)

　　慢性低熱的原因很多，常見的有感染性低熱、自體免疫性疾病低熱和功能性低熱。有些病例到醫(yī)院做了各種能做的檢查，結(jié)果都是正常的，就是查不到原因。西醫(yī)把這種低熱叫做不明原因低熱。

　　“既然西醫(yī)稱不明原因的低熱，就說明發(fā)熱的原因和它的機(jī)制不清楚，不能做出明確診斷。做不出診斷就拿不出針對(duì)性的治療方法。但是許多不明原因的低熱，中醫(yī)通過望聞問切、審癥求因、辨證分析卻能做出診斷，能夠明確原因，在辨證分析以后給出治療方法。”傅延齡說。

　　傅延齡早年跟從劉渡舟學(xué)習(xí)時(shí)，就學(xué)到了其對(duì)低熱辨證論治的方法。“治療低熱，要用金元四大家之一李東垣《脾胃論》中所說的方法。我的師父謝泗泉先生教我，有一些慢性低熱病例用各種方法治療都沒有效果，需要用李東垣的方法治療。”劉渡舟告訴傅延齡，說他那個(gè)時(shí)候在大連行醫(yī)，沒有李東垣的書，于是坐輪船專門到上海去買他的《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》。讀了李東垣的書以后，用他的方法治療低熱效果很好。

　　傅延齡也常常用李東垣的方法治療低熱。有一位從外地來京找他看病的女士，45歲，低熱多年，去多家醫(yī)院治療均無效。“我經(jīng)過檢查，診斷發(fā)現(xiàn)她的情況是氣虛發(fā)熱，便用黃芪、黨參、當(dāng)歸、甘草、白術(shù)等藥，一兩周低熱就退下去了。后來又做追蹤，沒有反復(fù)過。”

　　改變體內(nèi)環(huán)境治療低熱

　　中醫(yī)治療慢性感染性低熱的思路與方法其實(shí)也是有用的。“慢性呼吸系統(tǒng)感染、慢性胃腸疾病伴隨的感染，往往也是低熱的原因。對(duì)于感染，西醫(yī)要用抗生素來對(duì)抗微生物病原體這也是有道理的，但是有些病例就是沒有效果。”傅延齡說。

　　“中醫(yī)治療感染性低熱所用的藥物，常常并不是直接殺滅細(xì)菌、病毒。它是改變病人的體內(nèi)環(huán)境，使得微生物病原體賴以生存的環(huán)境和條件被改變，感染就消除了。”傅延齡舉例，有位患者長(zhǎng)期慢性呼吸道感染，舌苔厚白，是體內(nèi)濕濁重的表現(xiàn)。中醫(yī)這時(shí)不要用苦寒清熱解毒的藥物直接殺微生物，而是把患者體內(nèi)的濕濁去掉。病菌之所以在身體內(nèi)繁殖，引起感染，是因?yàn)橛袧駶岬臈l件，把這個(gè)濕濁去掉，病菌生存的條件就沒有了，病也就好了。傅延齡表示：“我當(dāng)時(shí)用的是甘露消毒丹。這是我的老師劉渡舟先生告訴我的，舌苔白厚是診斷濕濁一錘定音的指征。”

　　傅延齡認(rèn)為，有的中醫(yī)功底不深，治療這種感染性低熱總是愛用板藍(lán)根、魚腥草、山豆根、穿心蓮等苦寒類藥物，效果往往不佳，這是對(duì)產(chǎn)生低熱的原因辨證不到位的表現(xiàn)，中醫(yī)學(xué)子需要踏實(shí)學(xué)習(xí)、刻苦實(shí)踐，繼承前人的治療理念和方法。

　　用中藥劑量要夠

　　對(duì)于功能性低熱，西醫(yī)沒有好的辦法，中醫(yī)可以根據(jù)病情來辨證治療。有的女性病人肝郁，郁而生熱，結(jié)果造成低熱，同時(shí)還有煩躁、容易生氣、頭痛、頭暈、失眠等表現(xiàn)。這種低熱可以考慮用加味逍遙湯等方劑治療，療效很好。

　　不光是低熱，中醫(yī)治療很多疾病也是非常有療效的，但是這么多年來，有的人對(duì)中醫(yī)缺乏信心。“其中有一個(gè)非常重要的原因是好多人用藥的劑量不到位。比如常常可以用于治療低熱的桂枝湯，《傷寒論》說遇到嚴(yán)重的病例，一天可以吃3劑藥，喝9次，但是現(xiàn)在很多人不管治療什么病，不管什么病情，都是常規(guī)用藥，一天1劑，早晚各1次。”傅延齡說，西醫(yī)治療病情嚴(yán)重的病例，輸液，靜脈給藥，劑量不小，往往連續(xù)十幾個(gè)小時(shí)給藥，一連好多天。“很多時(shí)候，不是中藥沒有療效，而是用量不夠。”

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