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醫(yī)生肉眼看能確診就是尖銳濕疣嘛

摘要:臨床工作中,有時會碰到患者拿著在其他醫(yī)院做的抽血化驗單,問是不是尖銳濕疣?其實,尖銳濕疣檢查方法中是沒有抽血化驗這一項的。通過抽血來檢查尖銳濕疣也是不準確的。

醫(yī)生觀察判斷尖銳濕疣究竟準不準,會出錯嗎?一般來說,皮膚科醫(yī)生常年接診到很多尖銳濕疣患者,對于病變明顯肉眼診斷是不會出錯的。只有一些其他科室的醫(yī)生,對尖銳濕疣并不甚了解,可能出現誤診情況。

通常肉眼無法判斷的時候,我們還可以通過以下常見的兩種方法進行診斷:

1、醋酸白試驗

醋酸白試驗是一種在臨床上主要用于人類乳頭瘤病毒(HPV)潛伏感染或尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現的試驗方法。因為HPV潛伏感染或尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現在臨床上不十分典型或不能用肉眼見到,故通過涂醋酸后使其變白,可能使得病變明顯易見,目的在于對尖銳濕疣或HPV潛伏感染的診斷與鑒別診斷。醋酸白試驗的敏感性很高,對確診HPV感染特別是亞臨床感染很有幫助,但也有假陽性的可能。

2、病理組織活檢

活體組織檢查(biopsy)簡稱“活檢”,也就是取局部病變增生物檢查,如果發(fā)現有挖空樣細胞或空泡化細胞,即可確診尖銳濕疣。病理檢查準確度極高,可以說是診斷的金標準。

挖空細胞

有些醫(yī)院會讓抽血那么抽血檢查有沒有必要做呢準不準

臨床工作中,有時會碰到患者拿著在其他醫(yī)院做的抽血化驗單,問是不是尖銳濕疣?其實,尖銳濕疣檢查方法中是沒有抽血化驗這一項的。通過抽血來檢查尖銳濕疣也是不準確的。

HPV主要通過直接或間接接觸污染物品或性傳播感染人類。病毒侵入的并非血液,而是停留于感染部位的皮膚和粘膜中,不產生病毒血癥。在感染病灶出現1~2月內,血液中針對感染病毒產生了相應的抗體,此時如果抽血檢查,結果就會出現陽性,且陽性率在50-90%左右。但這個陽性的結果只是抗體陽性,不是病毒陽性。

HPV分200多個型別,可以引起十余種疾病,如有的引起扁平疣、有的引起尋常疣、有的引起尖銳濕疣、有的引起其他病癥。

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