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玫瑰痤瘡(酒糟鼻)的成因!

摘要:紫外線照射:日曬是皮膚屏障功能受損的主要原因之一,紫外線可破壞皮膚屏障以及血管周圍的結(jié)締組織,導(dǎo)致皮膚脈管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)異常,進(jìn)而誘發(fā)玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡又稱“酒糟鼻”或“酒渣鼻”,發(fā)生在面部特別是鼻部,以皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重影響美觀,很多容易被誤認(rèn)為“過敏”或“皮膚敏感”。

玫瑰痤瘡之所以與“玫瑰”有關(guān),是因?yàn)榛颊咄憩F(xiàn)為面部潮紅,紅斑,顏色呈玫瑰色,伴有灼熱、刺痛、干燥等癥狀,在此基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)丘疹膿皰等類似痤瘡的改變,無論是從發(fā)病機(jī)制還是臨床表現(xiàn)都與痤瘡相隔十萬八千里遠(yuǎn)。主要累及20-50歲的成年人,但兒童和老年人同樣可以發(fā)病。由于過去國內(nèi)教科書及很多皮膚學(xué)專著將“玫瑰痤瘡”稱為“酒渣鼻”,致使很多醫(yī)生誤認(rèn)為只有“鼻部發(fā)紅、肥大”的表現(xiàn)才是“酒渣鼻”。真正出現(xiàn)“酒渣鼻樣改變”的玫瑰痤瘡只占5%左右,大部分玫瑰痤瘡患者的皮損主要發(fā)生在雙頰部或口周,或只出現(xiàn)鼻部紅斑、丘疹,并沒有鼻部肥大、增生的表現(xiàn)。

玫瑰痤瘡雖然是一種非常常見的皮膚美容病,但是它的病因并不十分清楚,目前主流的觀點(diǎn)認(rèn)為玫瑰痤瘡主要與面部血管舒縮功能障礙、神經(jīng)血管調(diào)節(jié)功能異常以及皮膚天然免疫防御功能與屏障功能損害等有關(guān),但祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為和個(gè)人體質(zhì)內(nèi)因關(guān)系更為密切。

1、紫外線照射:日曬是皮膚屏障功能受損的主要原因之一,紫外線可破壞皮膚屏障以及血管周圍的結(jié)締組織,導(dǎo)致皮膚脈管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)異常,進(jìn)而誘發(fā)玫瑰痤瘡。

2、長期外用含皮質(zhì)激素的軟膏或美容品:玫瑰痤瘡患者的皮膚易受激惹,要特別注意在一些“美白”、“袪皺”這類產(chǎn)品是重災(zāi)區(qū)。

3、精神因素:很多患者焦慮、失眠、易怒等,且抑郁癥的發(fā)病率相對較高。

4、內(nèi)分泌失調(diào):尤其是在絕經(jīng)期明顯,另外情緒波動(dòng)、不規(guī)律作息都可引起體內(nèi)激素水平的波動(dòng)。

5、毛囊螨蟲感染:玫瑰痤瘡面部毛囊蟲數(shù)量較正常人顯著增加,可通過促進(jìn)及加重角質(zhì)形成細(xì)胞炎癥反應(yīng)。

6、嗜酒、食用辛辣食物:通過炎癥細(xì)胞因子釋放,導(dǎo)致皮膚天然免疫防御功能和屏障功能受損、血管舒縮功能紊亂。

7、高溫及寒冷刺激:在極冷、極熱的氣溫下皮膚受到刺激容易發(fā)生潮紅現(xiàn)象。

8、胃腸功能障礙:幽門螺桿菌感染、消化不良、習(xí)慣性便秘等也是玫瑰痤瘡的誘發(fā)因素之一。

9、遺傳:目前臨床沒有確切數(shù)據(jù)證明遺傳。但部分玫瑰痤瘡患者存在家族聚集性,而且具有種族差異,白種人發(fā)病率較黃種人高。

注意一下,任何玫瑰痤瘡的發(fā)病均為多種因素共同作用,往往以其中一種或兩種因素為主。

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