分枝桿菌包括結(jié)核桿菌、麻風桿菌和非結(jié)核型分枝桿菌,其進入人體后可被局部的巨噬細胞及樹突細胞(DC)識別吞噬,激活的單核/巨噬細胞可移動至局部引流淋巴結(jié),抗原提呈至淋巴細胞并激活細胞免疫;同時招募免疫細胞的聚集至局部形成肉芽腫結(jié)構(gòu),引起相關(guān)細胞因子、趨化因子、細胞黏附分子等的釋放。目前抵抗分枝桿菌感染的宿主免疫反應(yīng)的研究包括巨噬細胞、多核巨細胞、DC細胞因子、趨化因子等。多年來部分細胞因子在分枝桿菌感染中的作用的研究已較為完善如腫瘤壞死因子(TNF)α及干擾素(IFN)γ等,而白介素(IL)12家族在分枝桿菌感染的發(fā)病機制中的作用引起了研究者的關(guān)注。
IL-12家族成員中以IL-12、IL-23研究較多,這兩種細胞因子共用的亞基IL-12/23p40可與自然殺傷細胞、T淋巴細胞表面的IL-12Rβ1結(jié)合,通過Janus激酶、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)體及轉(zhuǎn)錄激活體(STAT)將信號轉(zhuǎn)導(dǎo)入細胞核,繼而發(fā)揮免疫效應(yīng)。有研究指出IL-12、IL-23發(fā)揮作用的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路略有不同,二者分別傾向于激活STAT4及STAT3,可能部分解釋了為何IL-12、IL-23在免疫反應(yīng)中的作用不同。
白介素12已被認為是誘導(dǎo)Th1免疫反應(yīng)產(chǎn)生和維持的重要細胞因子,其中以其亞基白介素12/23p40的研究尤為多見。研究顯示,該亞基在抵抗細菌尤其是分枝桿菌感染中可能發(fā)揮作用,可形成單體或同源二聚體,通過與細胞表面的白介素12受體β1競爭性結(jié)合發(fā)揮作用。致病力強的分枝桿菌可通過降低白介素12p70的生成來抵抗宿主的免疫反應(yīng)從而達到自我防御的目的。在白介素12正常存在的情況下,白介素23在控制分枝桿菌感染過程中的作用有限,但其可通過誘導(dǎo)Th17細胞及記憶性T淋巴細胞在慢性結(jié)核桿菌感染中發(fā)揮保護作用。白介素27作為第3個白介素12家族成員,在分枝桿菌感染后的機體免疫反應(yīng)中的作用存在爭議,對于不同的細胞群體如巨噬細胞、淋巴細胞等作用可能不同甚至相反。
分枝桿菌進入宿主機體后可從不同的途徑激活機體免疫反應(yīng),而對于致病力強的分枝桿菌則又可通過抑制機體免疫而逃逸宿主攻擊。宿主機體免疫反應(yīng)中有細胞因子等多種免疫因子參與。IL-12家族作為目前研究較多的一類細胞因子,具體作用及通過何種作用途徑仍需進一步的研究,機體免疫的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)及細菌自我防御機制的參與使得相關(guān)研究在總結(jié)時仍需謹慎。
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健客價: ¥1798原發(fā)性高膽固醇血癥 本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯(lián)合應(yīng)用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥,可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(Apo B)。 純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH) 本品與他汀類聯(lián)合應(yīng)用,可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法),或在其他降脂治療無效時用于降
健客價: ¥118原發(fā)性高膽固醇血癥,純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH),純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥),詳見說明書。
健客價: ¥46高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。
健客價: ¥57本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥45本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥250與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價: ¥58AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。
健客價: ¥316本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥54本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa 型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb 型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如 LDL 去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥33本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥36高膽固醇血癥,家族性高膽固醇血癥。
健客價: ¥27高脂血癥、家族性高膽固醇血癥。
健客價: ¥50原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者。
健客價: ¥23用于高膽固醇血癥、對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥等的患者。
健客價: ¥29高脂血癥、家族性高膽固醇血癥。
健客價: ¥451.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥30適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺結(jié)核。亦可用于結(jié)核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥19適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺結(jié)核。亦可用于結(jié)核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥251.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥271.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效;
健客價: ¥25