白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病。男女老少均可發(fā)病，慢性過程，相當(dāng)頑固。本病可發(fā)生于身體任何部位，單側(cè)或?qū)ΨQ分布。白癜風(fēng)的皮疹是境界清楚、大小不等、形態(tài)不一的色素脫失斑。無自覺癥狀。病變部位毛發(fā)也可變白，白斑周圍皮膚可正?；蛴泻谏卦龆喱F(xiàn)象。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制尚未研究清楚，有關(guān)病因?qū)W說有：①自身免疫紊亂學(xué)說;②黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說;③神經(jīng)介質(zhì)障礙學(xué)說;④遺傳基因問題學(xué)說。主要根據(jù)皮損特點(diǎn)較易作出診斷，可用濾過紫外線燈照射，白癜風(fēng)皮損反光，呈瓷白色，可與其他炎癥后暫時(shí)性色素脫失斑鑒別。眼底檢查，白癜風(fēng)患者脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮內(nèi)常有散在的色素脫失區(qū)。

　　本病西醫(yī)主要選用能增加黑色素的藥物治療，如8-甲氧補(bǔ)骨脂素、苯丙氨酸等，但療效欠滿意，更應(yīng)重視安全，需正規(guī)耐心交替用藥。

　　中醫(yī)稱之為“白駁風(fēng)”。認(rèn)為是由于氣血不足，瘀血阻滯，肌膚氣血失和所致。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)，祛風(fēng)補(bǔ)腎。此外，治療中可適當(dāng)加入具有光敏作用的中藥，如白芷、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、荊芥穗、前胡、小茴香、仙鶴草等，可加強(qiáng)療效。下述諸方，可供臨床參考選用。

　　1.治白散

　　火硝、枯礬各150g，水銀100g，輕粉30g。將火硝、枯礬置乳缽內(nèi)研細(xì)，再加入水銀共研至不見水銀星為度，放入鐵鍋內(nèi)，上面覆蓋瓷碗，縫隙用濕紙封固，再用鹽水和黃土調(diào)成泥狀，涂封嚴(yán)密，以防泄氣，碗底上放棉花一團(tuán)或大米數(shù)粒，用文火燒至鍋碗縫隙泥土干燥后，再用武火燒2小時(shí)，視碗底棉花團(tuán)(大米粒)變成黃褐色即成。待鍋冷卻后除去封固的黃土和紙，揭開蓋碗，碗內(nèi)附著有橙黃色結(jié)晶一層，刮下，研細(xì)，稱量后加入等量的升華硫研勻，再將輕粉研細(xì)，與上藥共研勻研細(xì)即成治白散，裝入棕色玻璃瓶中備用。用醋潤棉球沾治白散擦拭患處，每次20分鐘，每日2次。

　　本方有殺蟲止癢，去白消斑之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)120余例，療效滿意，治愈和好轉(zhuǎn)率達(dá)80%以上，一般用藥1周即可見效，3～5周可獲治愈。如患者何某，男，32歲，1991年初診?；颊呙娌績蓚?cè)，耳前上方患白癜風(fēng)6個(gè)月余，白斑2cm×3cm。應(yīng)用本法治療，用藥1周后，患處色漸變深，范圍縮小。4周后基本痊愈，繼續(xù)鞏固治療1周，隨訪至今未復(fù)發(fā)。

　　2.祛癜靈

　　補(bǔ)骨脂200g，骨碎補(bǔ)100g，花椒、黑芝麻、石榴皮各50g。將上藥裝入瓶內(nèi)，用500ml75%的酒精浸泡1周后備用。用上藥汛每日外搽皮損處2～3次，每次搽藥后在陽光下照射局部15分鐘左右。30天為1療程。

　　本方有散風(fēng)殺蟲，溫燥祛寒之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)33例，病程1～5年。結(jié)果治愈30例，無效3例。

　　3.烏梅酊

　　烏梅100g，75%酒精1000ml。取烏梅放人75%酒精中浸泡10日，過濾后分裝即得烏梅酊，每日外搽自斑2次，并用手指稍加按摩，連續(xù)治療。

　　本方有祛白消斑之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)117例，結(jié)果痊愈47例，顯效25例，有效30例，無效15例，總有效率87.18%。

　　4.祛白酊

　　由乙醇滲漉提取，制成20%酊劑，每100ml含人參9g，白鮮皮、黃芪、女貞子各3g，制首烏4g，熟地、千年健各2g。用藥液外搽患處，3個(gè)月為1療程。

　　有報(bào)道運(yùn)用本方治療白癜風(fēng)60例，結(jié)果痊愈15例，痊愈顯效率為43.3%。

　　5.消斑酊

　　補(bǔ)骨脂200g，白鮮皮、骨碎補(bǔ)各100g，白蒺藜、菟絲子各50g，斑蝥10g，赤霉素1g，二甲基亞砜430ml，75%酒精適量。上方藥浸泡備用。每天2次。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）