不少影視作品中通常會將癌癥和愛情綁定在一起,借以講述故事的凄美。如當(dāng)年一部《藍(lán)色生死戀》,大家記住帥哥美女的同時也對白血病有了一定啟蒙,另外張藝謀的《山楂樹之戀》中也是把白血病和唯美愛情捆綁到一起,引得多少淚目。
這個《我不是藥神》中提及的“只要進(jìn)入急變期,只能等死”的疾病,至今仍是國人的健康大敵。著名海派作家程乃珊、演唱《冬天里的一把火》的臺灣著名搖滾歌手高凌風(fēng)、知名相聲演員笑林、曾為海綿寶寶配音的配音演員李易、兩登春晚舞臺的“年畫娃娃”鄧鳴賀......他們給世界留下了無數(shù)珍貴的藝術(shù)遺產(chǎn),卻因為白血病離世,空留余人扼腕喟嘆。
推進(jìn)白血病臨床試驗
正在幫助患者提高生存率
白血病與淋巴瘤協(xié)會(Leukemia&LymphomaSociety)是致力于血癌治療的全球最大規(guī)模志愿性健康機(jī)構(gòu)。據(jù)該協(xié)會統(tǒng)計,2018年,美國有將近60,300人被最新確診患有白血病,而全球罹患白血病或正在康復(fù)期的病人總數(shù)或高達(dá)381,774人次。
白血病曾是全球第六大致死癌種,但這種情況在過去的數(shù)十年來一直在改善,自1960年以來,白血病的整體五年生存率上升了四倍有余。1960-1963年間,白人白血病患者的五年相對存活率為14%;1975-1977年,這個比例上升到了34.1%;而到2007-2013年間,更是達(dá)到了63.7%。
急性髓系白血病是成年人最常見的白血病類型,是骨髓血液形成細(xì)胞發(fā)生的癌變所致。目前大多數(shù)急性髓系白血病患者都是以接受標(biāo)準(zhǔn)化療為主,但科學(xué)研究表明,這種疾病的形式非常多樣,伴隨不同的特定基因變化,都可能對癌細(xì)胞的生長及病人的治療方案產(chǎn)生重要影響。
該協(xié)會稱,對于一些急性髓系白血病患者而言,參加臨床實驗也許是最好的治療途徑。臨床實驗可以針對處于各個發(fā)病階段的病人,以及處于康復(fù)期的病人提供治療。事實上,如今我們所接受到的癌癥治療方法都來源于以往的臨床實驗。
參加藥物臨床試驗就是當(dāng)“小白鼠”?
當(dāng)然不是!國際上最權(quán)威最廣泛采用的癌癥治療指南---美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)很早之前就在其指南中明確提出:治療選擇之一就是參加臨床試驗。
近年來,癌癥研究發(fā)展迅猛,新型免疫療法和精準(zhǔn)靶向治療的藥物不斷涌現(xiàn),給腫瘤患者帶來了前所未有的希望。出于對患者利益的保護(hù),無論是在中國還是在其它國家,任何一個新藥或新療法在上市前,都需要經(jīng)過臨床試驗。
臨床試驗宗旨是不損害患者利益而又可能給患者帶來好處,一般分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期:
I期臨床試驗:初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學(xué),為制定給藥方案提供依據(jù)。也俗稱為“爬坡試驗”。
II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。目的是初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。II期臨床試驗可以是單組的,也可以是隨機(jī)對照研究。
III期臨床試驗:治療作用確證階段。目的是進(jìn)一步驗證藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評價利益與風(fēng)險關(guān)系,最終為藥物注冊申請獲得批準(zhǔn)提供依據(jù)。III期臨床試驗一般需要與目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方法進(jìn)行隨機(jī)對照研究。
IV期臨床試驗:新藥上市后研究階段。目的是考察在廣泛使用條件下的藥物療效和不良反應(yīng)。評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險關(guān)系,改進(jìn)給藥劑量等。
部分II期臨床試驗和III期臨床試驗旨在探索新藥或者新的治療方案之于常規(guī)治療方法更顯著的療效及優(yōu)勢。而I期臨床試驗大部分針對的是常規(guī)治療方法無效的患者。
在安全性和有效性確有保障的前提下,參加藥物臨床試驗不僅是患者自己在爭取希望曙光,也是為萬千病友推開希望大門的引路先行。
有藥就有更多機(jī)會
癌癥是人類共同的“敵人”,而抗癌藥則是我們克敵制勝的“武器”。
目前我國患者前往美國等發(fā)達(dá)國家尋求診療的案例并不罕見,不是因為我國的治療水平遜于美國,相反由于我國患者基數(shù)較大等原因,醫(yī)生的臨床實踐經(jīng)驗更加豐富,一些癌癥的治療理念甚至是領(lǐng)先于國際水平的。但因為腫瘤早篩意識不普及以及“藥物缺失”等原因,我國腫瘤患者5年生存率只有30.9%。
數(shù)據(jù)來源:國家癌癥登記中心和癌癥防控辦公室。2014年11月發(fā)布于《柳葉刀》,統(tǒng)計區(qū)間:1995-2009
2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,美國在研新藥數(shù)量約占全球的48.7%,全球一半的新藥幾乎都在美國;排在第二和第三的英國、日本,占比僅有8.0%、7.0%;中國僅為4.1%,和美國相差達(dá)44.6個百分點。
臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥7結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)和總生存期(OS)都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。已有試驗數(shù)據(jù)表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無病生存期和總生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時,可參考以上研究結(jié)
健客價: ¥388臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價: ¥6.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥9.5結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 Dukes
健客價: ¥245臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價: ¥10臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥8.8用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客價: ¥33.8本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥69本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價: ¥8用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥26心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥8.5本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥26.5用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價: ¥53臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價: ¥9.5臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥24解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥156培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價: ¥97.3破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥31臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥32軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價: ¥84限于脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。
健客價: ¥38用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥15