大三陽和小三陽有哪些區(qū)別？哪個更嚴重？

首先先介紹一下乙肝大小三陽，大三陽即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，也就是我們常說的乙肝五項135陽性。小三陽即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，也就是我們常說的乙肝五項145陽性。乙肝大三陽和小三陽都是對乙肝感染的稱呼，由于感染指標不同，因此有乙肝大小三陽之分。

【從檢查上區(qū)別】

1、乙肝大三陽(1、3、5陽)：即乙肝五項檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(HBcAb)為陽性。

2、乙肝小三陽(1、4、5陽)：即乙肝五項檢查中乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗HBe)、核心抗體(HBcAb)為陽性。

【從傳染性上區(qū)別】

1、乙肝大三陽(傳染性強)：一般乙肝病毒DNA呈強陽性，即提示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(傳染性與DNA值呈正相關(guān))。

2、乙肝小三陽(傳染性較弱)：一般乙肝病毒DNA呈陰性，即提示體內(nèi)乙肝病毒含量較低、病毒不復(fù)制或復(fù)制不活躍，傳染性較弱。

需要注意的是，部分乙肝小三陽患者可出現(xiàn)DNA呈陽性的結(jié)果，多因病毒變異所致，此時乙肝小三陽傳染性強，且病情不穩(wěn)定，需及時進行抗病毒治療。

警惕!乙肝小三陽更易發(fā)展為肝硬化!

臨床檢查兩對半時，大三陽表示乙肝病毒復(fù)制活躍，病情嚴重，演變?yōu)槁砸腋蔚目赡苄詷O大。通常小三陽都是由大三陽轉(zhuǎn)變而來，表示傳染性比較小，病毒復(fù)制不明顯，但長期持續(xù)的話，易轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不踔潦歉伟?/p>

醫(yī)生表示：小三陽雖然病情沒有大三陽嚴重，但相比大三陽，更容易引起病毒變異，誘發(fā)肝硬化甚至肝癌的幾率比大三陽高得多。無論是大三陽還是小三陽，患者都應(yīng)及時進行治療，以免病情加重，貽誤治療時機。