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肝纖維化悄然而至 及時治療是關鍵

2018-01-29 來源:肝病學堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:各種病因引起慢性反復肝損傷后的疤痕修復反應就是通常所說的肝纖維化,病理表現為肝臟細胞外基質的彌漫性過度沉積,有功能的肝臟實質被疤痕組織進行性替代。

肝纖維化悄然而至及時治療是關鍵

常見引起慢性肝損傷的病因包括乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染、酒精、藥物和毒素、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、自身免疫性肝病、肝臟血管病變等,肝纖維化是這些肝病的共同發(fā)展過程,而不是一個獨立的疾病。

肝纖維化和肝硬化是兩個不同的臨床概念。其區(qū)分主要在于前者是肝硬化的早期、可逆階段,肝臟儲備功能尚未明顯受損。而后者由肝纖維化進展而來,其定義應至少包含三個方面的要素:

(1)發(fā)生引起門脈高壓的血管異常和結構破壞;

(2)晚期肝功能失代償和出現并發(fā)癥;

(3)肝癌發(fā)生風險性增加。

缺少準確評估肝纖維化的無創(chuàng)方法是抗纖維化治療發(fā)展的一個瓶頸。臨床上需要簡單、非侵襲性、可重復的方法評估肝纖維化,以監(jiān)測疾病進展、臨床預后、治療反應、及逆轉肝纖維化藥物的療效。

肝纖維化應當進行綜合治療,其中包括:

原發(fā)病治療;

降低炎癥和免疫反應;

抑制膠原產生主要細胞-肝星狀細胞(HSCs)的活化、增殖、纖維形成、收縮及炎癥反應;刺激HSCs的凋亡,促進基質的降解。

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