患有肝炎，還能生孩子嗎？

2018-01-26 來源：狐大醫(yī) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：丙肝經(jīng)母嬰垂直傳播的概率較小，約6%以下；但是丙肝沒有阻斷辦法。目前對丙肝有很好的治療方法，因此患有丙肝的女性可以在治療后再懷孕更好。

我國在乙肝的母嬰垂直傳播阻斷方面做出了非常突出的貢獻，取得了非常好的效果，目前阻斷成功率可達到98~99%，因此患有乙肝的家庭絕大多數(shù)可以生出一個健康的寶寶。

要想乙肝母嬰阻斷成功，一定要在孕前檢查肝功能、乙肝五項，乙肝病毒載量，肝B超等評估肝病的情況。如果女方單純是病毒攜帶者，肝功能正常就可以正常懷孕；如果肝病正處于疾病活動的階段，那么需要先治肝病，等肝功能恢復后再考慮懷孕；

對于男方患有乙肝的情況下，如果父親是“小三陽”病毒載量測不出來，基本不會發(fā)生父嬰傳播，如果是“大三陽”、病毒載量高，父嬰傳播略有增加?？偟膩碚f父嬰傳播的機會還是比較少的。

懷孕本身可以增加肝臟負擔，造成肝功能異常，肝病加重，因此，在懷孕過程中，除了懷孕所需的產(chǎn)前檢查外，孕婦每個月都要做肝功能檢查，監(jiān)測是否肝功能異常，及時發(fā)現(xiàn)及時治療，避免病情加重。在懷孕28周的時候，要根據(jù)病毒載量進行評估，如果超過了2*106IU/ml，建議使用孕婦使用比較安全的抗病毒藥物治療。同樣，如果在懷孕過程中查出了肝炎，也是遵循這個標準決定是否服藥，如果病毒載量低就不必過于擔心，孕期不需要抗病毒治療。高病毒載量的孕婦通過28周服用抗病毒藥物治療，把病毒載量降低，起到阻斷宮內(nèi)感染的作用。高病毒載量的孕婦如果不進行抗病毒治療，那么大約有10%的幾率會造成宮內(nèi)感染。

過去在懷孕過程中，孕婦還需要注射乙肝免疫球蛋白阻斷傳播，但這種方式現(xiàn)在證明沒有阻斷效果，因此不再使用了。

大多數(shù)乙肝母嬰傳播發(fā)生在分娩過程中，新生兒主要通過接觸乙肝感染母親的血液、體液傳播，因此需要密切關注，避免側切、產(chǎn)鉗、胎吸這些有創(chuàng)傷的操作。但需要強調(diào)，沒有明確證據(jù)表明剖宮產(chǎn)可降低乙肝母嬰傳播風險，不能以阻斷乙肝母嬰傳播為目的而選擇剖宮產(chǎn)分娩。

新生兒出生后的預防接種是非常關鍵的，不管媽媽是大三陽還是小三陽、孩子一出生就要在身體的不同部位盡快注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，這是乙肝母嬰阻斷最重要的措施。

按照《預防接種規(guī)范》規(guī)定，孩子分別在出生后1個月、6個月要注射第二、三針乙肝疫苗，加上最開始注射的第一針乙肝疫苗，就是我們常說的“0、1、6”。新生兒要定期隨訪，在42天、7個月的時候，進行乙肝五項檢測，判斷免疫效果。

另外，丙肝經(jīng)母嬰垂直傳播的概率較小，約6%以下；但是丙肝沒有阻斷辦法。目前對丙肝有很好的治療方法，因此患有丙肝的女性可以在治療后再懷孕更好。