香港中文大學Vincent W.-S. Wong教授：CAP診斷脂肪肝的可信度標準

2017-05-06 來源：國際肝病標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：incent W.-S. Wong教授在采訪中指出，CAP可經(jīng)瞬時彈性成像（TE）技術定量檢測肝臟脂肪變情況，明確脂肪肝診斷，操作簡便，比常規(guī)腹部超聲診斷脂肪肝更靈敏。

　　編者按：EASL2017期間，香港中文大學消化疾病研究所、內(nèi)科及藥物治療學系Vincent W.-S. Wong教授在“Parallel session: Non invasive assessment of liver disease”專題中，報告了其團隊完成的一項多中心研究：受控衰減參數(shù)（CAP）診斷脂肪肝的可信度標準分析（大會摘要號：PS-120）。

　　Vincent W.-S. Wong教授在采訪中指出，CAP可經(jīng)瞬時彈性成像（TE）技術定量檢測肝臟脂肪變情況，明確脂肪肝診斷，操作簡便，比常規(guī)腹部超聲診斷脂肪肝更靈敏。另外，CAP檢測可與肝臟硬度測定（LSM）同時進行，即可通過一次FibroScan無創(chuàng)檢查，既明確脂肪肝診斷又評估肝臟纖維化程度。但美中不足的是，CAP的準確度有所欠缺。為此，研究團隊嘗試確定一些標準，以便臨床醫(yī)生能夠據(jù)此明確所獲得檢測結果是否可靠。

　　在納入754例患者的多中心研究中，Wong教授團隊發(fā)現(xiàn)，十次CAP檢測的四分位范圍（IQR）可以判斷檢測結果是否值得信賴。Wong教授認為這是一個可使用的簡易算法，而且可直接應用于臨床：當IQR＜40 dB/m時，依據(jù)CAP診斷脂肪肝的可信度更高；但當IQR≥40 dB/m時，檢測的準確度下降，此時應謹慎解讀CAP結果。另外，研究還發(fā)現(xiàn)影響LSM的傳統(tǒng)因素對CAP的可信度幾乎沒有影響。“我非常開心，很多學者在會上表示這是一個重要的研究，同時他們也提出了一些有趣的問題”，Wong教授介紹到。

　　在談及此次參會感想時，Wong教授認為，這是一次高水平的學術盛會，涵蓋了肝病不同領域的頂級技術與最前沿信息。最令他欣喜的是，無創(chuàng)檢測已開始應用于初級保健單位（如經(jīng)全科醫(yī)師）。他認為，這是非常重要的，因為大部分患者的初診醫(yī)生是全科醫(yī)師，無創(chuàng)檢測在基層的應用有助于一線醫(yī)生明確脂肪肝診斷，及時咨詢相關專家給予這些患者相應治療。