紛繁復(fù)雜，“乙肝五項(xiàng)”化驗(yàn)單如何破？

2017-03-20 來源：肝友匯江西標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：小三陽是指是指化驗(yàn)單中第1、4、5項(xiàng)陽性，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽性。

　　社會(huì)在進(jìn)步，人們的健康意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。每年的體檢為人們的健康提供了必要的保障。血液檢查是最常見的檢查項(xiàng)目之一，除了血常規(guī)、生化檢查外，乙肝五項(xiàng)檢查也是其中必不可少的內(nèi)容。但是乙肝五項(xiàng)的檢查意義你真的知道嗎? 我們常常說的有沒有抗體、“大三陽”、“小三陽”都是什么意思你都知道嗎？

　　眾所周知我國是個(gè)乙肝大國，乙肝已經(jīng)成為我國最常見的感染性疾病之一。它的發(fā)病率高，傳染性強(qiáng)，而乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對(duì)半，是用來檢測(cè)乙肝病毒（HBV）感染的一種血清標(biāo)志物的檢查，是目前國內(nèi)的醫(yī)院最常用的檢測(cè)方法。它包括表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗HBsAb)、e抗原(HBeAg)、 e抗體(抗HBeAb)以及核心抗體(抗HBcAb)，通過乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)就能夠判斷一個(gè)人是否感染了乙肝，或者感染乙肝的具體情況。

　　那么乙肝五項(xiàng)檢查的各項(xiàng)意義是什么呢？

　　1.乙肝表面抗原(HBsAg)：它在乙肝感染者血液中出現(xiàn)最早，滴度高，標(biāo)志著有乙肝病毒的存在。所以，這項(xiàng)檢查結(jié)果顯示時(shí)陽性時(shí)，就可確定感染了乙型肝炎病毒。

　　2.乙肝表面抗體(HBsAb)：是一種保護(hù)性抗體，它的陽性表示已經(jīng)感染過了乙肝病毒，或者接種過乙肝疫苗，從而產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。“表面抗體”的陽性是好事，這就標(biāo)志你的體內(nèi)存在乙肝病毒的抗體，就基本不會(huì)再被“乙肝”找上門了。

　　3.乙肝e抗原(HBeAg)：e抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。它可以判定病毒傳染性的大小。如果檢查時(shí)顯示陽性，就表示病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，血液中的帶毒量就大，傳染性也強(qiáng)。所以，e抗原陽性絕對(duì)不是一件好事情。

　　4.乙肝e抗體(HBeAb)：e抗體顯示陽性，表示乙型肝炎相對(duì)好轉(zhuǎn)，病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對(duì)靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對(duì)降低了。

　　5.乙肝核心抗體(HBcAb)：它主要反映的是肝內(nèi)HBV病毒復(fù)制的情況，曾經(jīng)感染過或正在感染者都可能會(huì)出現(xiàn)此項(xiàng)陽性。

　　分別了解了乙肝五項(xiàng)的意義，那么我們常說的“大三陽”、“小三陽”又是什么意思呢？

　　以上圖為例，我們先來認(rèn)識(shí)一下乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單，大部分醫(yī)院乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單五項(xiàng)的順序是不變的，從上之下分別為乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)。

　　我們常說的“大三陽”是指檢驗(yàn)單中的第1、3、5項(xiàng)陽性，即乙肝的表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽性。此時(shí)說明患者感染了急性或者慢性的乙肝，此時(shí)病毒具有較強(qiáng)的傳染性，容易傳染給其他人。更容易進(jìn)展為慢性乙肝。

　　小三陽是指是指化驗(yàn)單中第1、4、5項(xiàng)陽性，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽性。這同樣說明患者感染了急、慢性的乙肝，“小三陽”一般是由“大三陽”轉(zhuǎn)變來的。說明機(jī)體對(duì)乙肝e抗原產(chǎn)生了一定的免疫力，說明病情較大三陽好轉(zhuǎn)，乙肝病毒的傳染性相對(duì)較弱。

　　還有一種常見的情況，檢驗(yàn)單全都顯示陰性，得到這樣的結(jié)果，一般會(huì)有兩種情況出現(xiàn)：1、這說明此人體內(nèi)，沒有能夠抵抗乙肝病毒的抗體，這類人就很容易被乙肝病毒感染，屬于易感染人群。2、說明此人以前曾接種過乙肝疫苗，但現(xiàn)在已經(jīng)過了乙肝疫苗的保護(hù)期。像這兩種情況的人，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院注射乙肝疫苗，使機(jī)體能夠產(chǎn)生抗體，這樣才能有效的抵抗乙肝病毒的侵襲。

　　無論是否感染乙肝，作為常規(guī)體檢項(xiàng)目，我們應(yīng)該對(duì)乙肝五項(xiàng)有初步的認(rèn)識(shí)。如果沒有抗體要及時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗的注射，如果已有乙肝感染需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。