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江家驥:戰(zhàn)勝肝癌的關(guān)鍵是戰(zhàn)勝自己(一)

摘要:世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報告2014》中指出,我國肝癌的新增病例和死亡人數(shù)均居世界首位,是死亡率僅次于胃痛、肺癌的第三大惡性腫瘤。

   江家驥:教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝病中心主任、福建省特色醫(yī)學(xué)專業(yè)病毒性肝炎學(xué)科帶頭人。兼任中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會常委、中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會肝癌學(xué)組副組長、《中華肝臟病學(xué)雜志》《實用肝臟病雜志》《中國中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》等編委。在國內(nèi)外知名雜志發(fā)表多篇論文,主編、參編專著4部。對少見和疑難、病因不明的肝臟疾病的診斷,難治性乙肝、難治性丙肝患者的個體化治療,急性肝功能衰竭患者的成功救治,非酒精性脂肪性肝病、遺傳代謝性肝病等肝病的治療以及肝移植手術(shù)前后的內(nèi)科學(xué)問題等方面具有大量的臨床經(jīng)驗。

 
  記者:江教授,您好!感謝您在百忙之中抽出時間接受《肝博士》雜志專訪。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報告2014》中指出,我國肝癌的新增病例和死亡人數(shù)均居世界首位,是死亡率僅次于胃痛、肺癌的第三大惡性腫瘤。我們也常聽說肝癌的高危人群,那么什么是高危人群呢,請您給我們介紹一下。
 
  江家驥:肝癌確實是一個非常嚴重的公共衛(wèi)生問題,從全球情況來看,總的肝癌發(fā)病率是在下降的,但依然排在腫瘤發(fā)病率的第五位。在中國,肝癌排腫瘤發(fā)病率第四位。盡管總發(fā)病率在下降,但肝癌仍然是腫瘤患者死亡的一個主要原因?,F(xiàn)在的腫瘤治療進展很多,給腫瘤的治療帶來許多希望,但腫瘤治療最有效、最根本的仍然是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,要做到這一點,我們要了解哪些人是肝癌發(fā)生的高危人群。
 
  原則上來說,任何病因引起的肝硬化病人都屬于肝癌的高危人群。同時,由于乙肝與丙肝不同,丙肝幾乎所有病人都要經(jīng)過肝硬化階段,乙肝有一部分病人卻不經(jīng)過肝硬化階段而直接進展至肝癌。盡管我國人群乙肝表面抗原陽性率已經(jīng)下降至7.18%,但是成年入的乙肝表面抗原陽性率仍非常高,因此在慢性乙肝病毒感染的人群中,除了已經(jīng)進展到肝硬化的患者外,那些年齡大于35歲的男性患者、E抗原陽性、病毒載量高、ALT持續(xù)異常的患者也屬于高危人群,對這些高危人群的篩查是非常重要的。
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