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實(shí)現(xiàn)慢性乙肝的有限治療 讓患者擺脫長(zhǎng)期治療困擾

2017-03-16 來源:肝友匯江西  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性乙肝治療的最終目標(biāo)是防止肝硬化和肝癌的發(fā)生,倘若我們能采取有效的治療措施防止疾病進(jìn)展為肝硬化或肝癌,慢性乙肝是可以實(shí)現(xiàn)有限治療的。

  長(zhǎng)期治療給患者帶來的困擾

  慢性乙肝是一種常見的慢性疾病,較普通疾病而言,需要更長(zhǎng)的治療時(shí)間。長(zhǎng)期治療的目的是為了持久抑制乙肝病毒,但遙遙無期的治療是絕大多數(shù)患者無法承受的,可以說愿望雖好,卻無法實(shí)現(xiàn)。據(jù)2009年11月21日公布的首屆慢性乙肝治療醫(yī)生患者預(yù)期調(diào)查結(jié)果顯示,3成以下的乙肝患者能承受3年以上的治療。許多患者因?yàn)橹委煏r(shí)間過長(zhǎng),漫漫長(zhǎng)途,覺得無望,而選擇了不治療或中途放棄,從而導(dǎo)致了病情惡化或治療失敗。

  同時(shí),長(zhǎng)期治療的巨額費(fèi)用也令許多患者不堪重負(fù)。當(dāng)前常用抗病毒藥物每年的治療費(fèi)用低則幾千元,多則上萬元,站在患者的立場(chǎng)上,有誰愿意數(shù)十年如一日?qǐng)?jiān)持這樣的治療呢? 因此,有限療程治療同療效一樣,反映了患者真實(shí)的治療需求。

  慢性乙肝可以實(shí)現(xiàn)有限治療

  慢性乙肝治療的最終目標(biāo)是防止肝硬化和肝癌的發(fā)生,倘若我們能采取有效的治療措施防止疾病進(jìn)展為肝硬化或肝癌,慢性乙肝是可以實(shí)現(xiàn)有限治療的。

  高乙肝病毒載量和e抗原陽(yáng)性是肝硬化、肝癌發(fā)生的兩大重要危險(xiǎn)因素。通過強(qiáng)效快速地抑制乙肝病毒至DNA檢測(cè)不到水平,并實(shí)現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰性,并出現(xiàn)e抗體)即“雙達(dá)標(biāo)”后,可有效控制病程進(jìn)展,大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  對(duì)于許多慢性乙肝患者而言,實(shí)現(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”后將有望早日停藥。我國(guó)2005年版《慢性乙型肝炎防治指南》表明,e抗原陽(yáng)性患者采用核苷(酸)類似物規(guī)范治療1年時(shí),實(shí)現(xiàn)乙肝病毒DNA檢測(cè)不到、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)正常后,再繼續(xù)鞏固治療,若監(jiān)測(cè)2次(每次至少間隔6個(gè)月),療效不變者可考慮停藥。e抗原陰性患者采用核苷(酸)類似物規(guī)范治療1年,當(dāng)監(jiān)測(cè)3次(每次至少間隔6個(gè)月)乙肝病毒DNA檢測(cè)不到和ALT正??煽紤]停藥。

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